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胰岛病性肥胖症

胰岛病性肥胖症

  1.胰岛素瘤 又称胰岛B细胞瘤,由于肿瘤分泌大量胰岛素致反复低血糖发作,因多食而肥胖。低血糖症多于晨空腹或运动后发作,发作时血糖<2.76mmol/L,供糖后迅速缓解。诊断依据见本章第四节“低血糖症”。

  2.型糖尿病(NIDDM) 肥胖是糖尿病的早期症状。肥大的脂肪细胞对胰岛素不敏感,患者空腹及餐后胰岛素水平增高,空腹时可达30 min/L,可达200~300 Mu/L,致多食而肥胖。空腹血糖可正常,餐后血糖常≥ 11.1mmol/L(200mg/dl),耐量减低或临床糖尿病。诊断依:糖尿病:任何时间血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L或餐后2 h血糖)≥11.1mmol/L,或75g葡萄糖耐量试验(OGTT):空腹血糖 ≥ 7.8 mmol/L,2 h ≥ 11.1mmol/L/糖耐量减低:餐后2h 血糖>7.8~<11.1mmol/L。

  3.功能性自发性低血糖症 常因多食而肥胖,多见于中年女性。诊断依据见低血糖症一节。

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