根据病史,临床表现,诊断主要依据组织病理学和肛窥器检查结果。
鉴别诊断
肛管癌的临床表现易与肛瘘,息肉,肛裂,肛周脓肿,性病肉芽肿,肛管皮肤结核,肛周皮肤癌相混淆,应予鉴别。
1.直肠癌
中下段直肠癌同样以血便,大便习惯改变较频,里急后重等为主诉,有的肿瘤可侵犯齿状线,造成临床上难以区分直肠癌或肛管癌,但只要注意到直肠癌肛门疼痛较少见或较韧,指检或直肠时可以判定肿瘤中央位置在齿线上或下,另外,活检直肠癌多数为腺癌,直肠腺癌较少有腹股沟淋巴结转移,除非晚期,上行淋巴道堵塞才逆行至腹股沟淋巴结,一般直肠腺癌的预后较肛管癌为佳。
2.肛瘘
临床上多见,一般以肛旁脓肿开始,局部疼痛明显,脓肿破溃后形成瘘,疼痛亦随之减轻,肛瘘多数在肛管后正中处,并与齿状线相连,肛管黏膜完整,有时形成硬结或条索状,指检时挤压可见瘘口流出脓性分泌物,往往在坐浴和抗感染后症状好转,肛瘘用探针检查即可证实,如疑有癌变,则应活检明确诊断。
3.肛周皮肤癌
肛周皮肤癌常伴肛门不适,明显瘙痒,肛门缘有小肿物并逐渐增大,生长缓慢,疼痛较轻,形成溃疡后有腥臭分泌物,边缘隆起外翻,活检为分化较好的鳞状细胞癌,角化多,恶性度低,不易发生转移,放射治疗效果良好,检查时只要细心观察,可见肿瘤中心点是在肛门缘以下,尽管已发生溃疡,腹股沟淋巴结转移也不多。
4.恶性黑色素瘤
该肿瘤在肛管处少见,典型的黑色素外观似血栓性内痔,但触诊为硬性结节,偶有压痛,表面有色素及溃疡,诊断不难,值得注意的是,半数黑色素瘤可无色素而致误诊,活检可确诊。
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乳腺纤维囊肿有什么症状
局部肿块、疼痛等。囊肿形成的原因有很多,例如大汗腺的化生,伴有有囊肿的患者有些同时伴有夜宿;另外一种说法就是哺乳过后一些乳汁残存在小乳管里,导致乳管扩张所形成的囊肿。囊肿都是良性病变,恶变的机率非常低,通过超声学检查如果生长较快建议切除活检。乳腺小叶增生囊肿是乳腺囊性增生,它的乳腺癌发病率比一般人要高出二到三倍,乳腺小叶囊性增生虽然属于良性的病变,却与乳腺癌存在相同的发病机制。
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乳腺纤维囊肿有哪些症状
1、乳房疼痛:常为胀痛或刺痛,及一侧或两侧乳房以一侧偏重,多见疼痛严重者,不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为:乳头疼痛或痒乳房疼痛,常于月经前数天出现,或加重行经后疼痛明显减轻,或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动,这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛,是乳腺增生病临床表现的主要特点。2、乳房肿块:肿块可发于单侧或双侧乳房,内单个或多个好发于乳房外上象限亦可,见于其他象限肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见肿块,边界不明显质地中等或稍硬韧活动好,与周围组织无粘连常,有触痛肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm乳房肿块,也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。
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癌症的早期信号是什么
癌症的早期征兆更常见,如下:1、长期疲劳;2、体重骤降;3、比较特征性的,如果长在体表上,就很明显是身体的肿物,如果长在体腔内,CT、彩超都能发现;4、疼痛,比较明显;5、长期的慢性症状,突然有改变。上述都是癌症的比较常见的症状。如果年龄超过40岁,而且有基础病,如乙肝,或者长期饮酒、吸烟史,都要特别警惕,最好能够定期体检。
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癌症早期怎么治疗
您好,治疗癌症要根据患者的具体病情和体质选择有效的治疗方法,一般癌症早期癌细胞还没有远处扩散,可通过手术治疗切除癌肿,但由于手术治疗属于局部治疗,会有残留癌细胞,术后易复发。建议癌症患者在术后可以通过中医治疗缓解手术的副作用,减小复发和转移的可能,提高患者的机体免疫力,控制其发生扩散、转移以及并发症,提高患者的生活质量,改善症状。
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癌症发热怎么治疗
如果发烧的温度不是很高的话,那么可以采取物理治疗的方法来有效地进行控制,例如全身擦拭或者是贴退热贴的方法来进行治疗。但是如果温度持续性的增高,以及已经到达了38度5的情况,这时要及时的服用一些退热的药物来有效的进行缓解。另外也要多喝水来增加治疗的疗效。建议饮食以清淡为主,避免辛辣、刺激的食物,禁止吸烟。
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纤维瘤能引起癌变吗
一般不会癌变的,纤维瘤是良性的病变。纤维瘤主要包括皮肤的纤维瘤,还有乳腺的纤维瘤,一般比较小的纤维瘤,不需要特殊治疗。定期复查,检查有没有长大就可以。如果增长比较大了或者局部有破溃,伴有疼痛等等。像这种需要尽快手术。手术后的病理可以确诊。一般良性的,手术切除就没什么问题了。但是后面还有再复发的可能。所以还需要定期复查。
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