膝关节骨性关节炎初期无强烈的自觉症状，且发展缓慢，发病时间不明，膝关节骨性关节炎随着病情的发展，上下台阶、外出步行，以及站立就坐等日常活动受限，行动不便。不过，这类情况并非是一下子就严重的，通常要经过多年的缓慢发展过程。因而，膝关节骨性关节炎的症状依据病期可为三个阶段。
从膝关节骨性关节炎初期开始，多少会出现这种挛缩。膝关节的挛缩与疼痛的均属于膝关节炎的一大症状。挛缩将导致两个问题的产生。其一是，因动作不能达到必要的正常角度范围，给活动带来诸多不便。如因膝关节不能完全弯曲，致使无法下蹲、正坐。再如因不能完全伸展，则无法很好地站立，步行时膝盖部稍带弯曲，迈着小步行走，姿态不自然。其二是，与一的情况相反，由于挛缩，造成膝关节伸展、弯曲时有痛感。
患有膝关节骨性关节炎者必然会有："不能正坐，不能下蹲、正坐就痛、下蹲就痛"这类症状。这是膝关节疼痛和挛缩所致。当正坐有痛感时，并非是说就可以不正坐，因为一味地避免正坐并不能去除挛缩这一症状。这个时期的症状并非是持久性的，通常可以自然恢复，或者可采中西医结合综合治疗，基本上均可**。一旦发生膝关节骨性关节炎，通常病情会逐步发展，不久会出现中期的症状。不过，也有病情发展速度缓慢的，有的患者在轻症的状态下度过一生。
中期症状不易去除有明显的痛感，上述初期的症状逐步发展，便进入中期。症状是相同的，如果说膝关节骨性关节炎的初期和中期有何差别，一言以蔽之，发展到中期，"其症状难以自我(在二三天内)去除"。在初期阶段，感到膝关节疼痛时，睡上一天，第二天就好了。或者中西医治疗，二三天内即减轻。然而，到了中期，要消除症状并非那么简单。此外，到了中期，除了原有的初期症状以外，还出现新的症状。膝关节骨性关节炎一到中期，首先是能明显地感到疼痛。
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