一、病因
发生于老年的特发性、慢性进行性疾病。病理特点为局灶性关节软骨的退行性变,软骨下骨质变密(硬化),边缘性骨软骨骨赘形成和关节畸形。临床表现为反复发作性关节疼痛,渗出性滑膜炎、关节僵硬和进行性运动受限。 X线检查,关节间隙变窄,软骨下骨质致密增厚,软骨下囊肿和边缘性骨赘。退变过程先从关节软骨开始,由表层关节软骨改变进行性延及关节软骨全层。随生物化学的改变,出现对压力和张力承受能力降低,大量纤维组织形成,深部劈开碎裂,最后软骨完全侵蚀,软骨下骨外露。与软骨表面早期改变的同时,软骨下骨血管增多,血管深达钙化层,穿透病灶。由于关节软骨被侵蚀,软骨下板层骨及其相邻骨小梁增厚和变粗。
目前病因尚不明确,但认为主要与年龄增长和肥胖有关。另外可能与关节过量活动(如关节经常剧烈活动)、关节外伤、遗传、骨内高压、骨质疏松、代谢及内分泌异常有关。年龄增长及肥胖引起关节退变,这种退变就像老年人皮肤变皱一样,是一种自然衰老的表现。退变首先发生在软骨,使软骨成分发生改变,从而使软骨弹性降低甚至消失,承重软骨面从正常的光滑状态变为破棉絮状,软骨下骨露出,由于不断摩擦,骨面变得很光滑,呈象牙样骨,而非承重软骨面出现修复,新骨形成,在关节缘形成骨刺。另外疾病的整个过程还涉及韧带、关节囊、滑膜及关节周围肌肉,最终导致关节疼痛和功能丧失。
本病可发于全身各关节,但好发于负重较大的膝关节、髋关节,脊柱及手指关节等部位。尤以膝、髋关节病变为多。
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左胸下方肋骨疼像岔气是什么病
左侧肋骨岔气样疼痛,可能是多种原因? 首先考虑到心内科急诊,是否存在心肌梗死、主动脉夹层等,考虑到是否受过外伤,是否存在气胸的情况,局部是否存在感染等情况,考虑到是否有带状疱疹或肋间神经痛?如果都排除这些,也有可能是无菌性炎症,造成疼痛? 岔气,也可能是单纯的“呼吸肌痉挛”?造成岔气的主要原因,是剧烈运动之前准备活动做得不够或未做准备活动、人体突然从安静状态进入紧张状态,肌肉及内脏器官不能马上动员起来,以满足肌肉活动时所需的养料和氧气,从而致使位于肺部下方的横膈紧张而导致痉挛状况;或是在身体活动需氧量加大时,由于呼吸方法不正确导致的?如果呼吸过浅,则无法为工作中的肌肉提供足够氧气,导致肌肉迅速疲劳,从而出现痉挛、疼痛?
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左侧肋骨疼像岔气似的怎么回事
岔气,又称急性胸肋痛,胸肋部产生的疼痛?左侧肋骨疼痛像是岔气一样,应是多种疾病造成的,需要查明原因再行治疗? 左侧肋骨疼痛像是岔气一样,可能是多种原因,首先考虑到心内科急诊,是否存在心肌梗死、主动脉夹层等,考虑到是否受过外伤,是否存在气胸的情况,局部是否存在感染等情况,考虑到是否有带状疱疹或肋间神经痛?如果都排除这些,也有可能是无菌性炎症,造成疼痛? 造成岔气的主要原因,多数是剧烈运动之前准备活动做得不够或未做准备活动、人体突然从安静状态进入紧张状态,肌肉及内脏器官不能马上动员起来,以满足肌肉活动时所需的养料和氧气,从而致使位于肺部下方的横膈紧张而导致痉挛状况;或是在身体活动需氧量加大时,由于呼吸方法不正确导致的?
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左侧肋骨疼怎么回事
左侧肋骨疼,可以是多因素造成的。 (1)左侧肋骨处疼痛常见于肋间神经痛、肋软骨炎、肋骨骨折以及带状疱疹早期等胸壁原因导致的疼痛,肋间神经痛及肋软骨炎主要予以热敷、局部外用消炎止痛膏,肋骨骨折则予以外固定或内固定等治疗,而带状疱疹需予以止痛及抗病毒等治疗 (2)左侧肋骨疼痛,很有可能由于胃部疾病所导致的,也有可能是肋间神经痛所引起的如果胃部疼痛同时伴有食欲不振等症状,那么就要在饮食上进行调理,可以吃一些清淡易消化的食物,避免暴饮暴食,避免饮酒的。 (3)左侧肋骨疼痛,也可能是心脏引起的,及时去医院就诊。 另外,肺部疾病如肺部感染或胸膜炎、肿瘤、气胸等也可引起疼痛,此时需结合症状、体征及病史并完善胸片、胸部CT等影像学检查综合判断,明确病因后分别予以抗感染、放化疗或手术、胸腔穿刺等相应治疗。
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大腿与小腿疼怎么治疗
可以引起大腿及小腿疼痛的病因居多,需要根据不同的病因进行不同的治疗。 大腿及小腿出现疼痛应首先明确病因。其中较为常见的原因包括: 1.运动后的乳酸堆积,短时间剧烈运动后,大腿、小腿肌肉出现酸痛,多考虑无氧运动后导致肌肉内的乳酸蓄积造成的,可以休息1~2周后,疼痛可自行缓解。 2.腰椎间盘突出发生的部位不同,引起疼痛亦不同,如高位腰椎间盘突出,疼痛往往累及大腿及整个下肢。 3.带状疱疹,特别是坐骨神经或骨神经区域的带状疱疹,可沿神经支配的方向出现,有时也会出现皮肤水疱,但范围较为局限。4.骨性关节炎、髋、膝关节炎等均会累及大腿及小腿,而出现疼痛。5.慢性疾病如风湿及类风湿性关节炎也会出现大、小腿疼痛。因此引起大腿及小腿疼痛的原因很多,需要根据不同的原因制定不同的治疗方案。
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呼吸时肋骨疼的原因有哪些
呼吸时肋骨出现疼痛的原因有很多,主要包括器质性和功能性的原因。 正常情况下,呼吸时无明显疼痛的感觉。呼吸时肋骨出现疼痛多为持续性疼痛。器质性因素方面,最常见的是肋骨出现骨折,主要见于外伤和骨质疏松的患者,伴有局部压痛、叩痛、胸廓挤压通,或局部红肿、出血。另外,胸壁的炎症、皮肤软组织的外伤或感染等也会出现肋骨呼吸时疼痛,比如肋软骨炎、带状疱疹、毛囊炎等。带状疱疹的患者,在痊愈之后还会遗留神经痛,也可出现肋骨疼痛。一些特殊情况下,比如肿瘤患者,在出现肿瘤向肋骨浸润的时候,往往先表现为肋骨疼痛。功能性因素方面,可能与肋间神经痛、神经官能症或感觉异常等有关。此外,肺内的一些病变引起疼痛时,患者也可感受为肋骨的疼痛,比如各种原因所致的胸膜炎、气胸等。
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人体后背疼痛的原因是什么
后背痛原因主要包括:颈胸腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、内脏疾病、后背部带状疱疹等。 人体后背疼痛的原因有, 1.颈胸腰椎间盘突出:长期坐姿不良或久坐等生活习惯会导致肌肉劳损、椎间盘突出等问题; 2.强直性脊柱炎:强直性脊柱炎患者可表现为持续性腰背部疼痛,晨起后腰背部僵硬,活动后好转。 3.内脏疾病:呼吸系统疾病,如肺癌、结核等;心血管系统疾病,如急性心梗,心绞痛等;消化系统疾病,如胆囊炎、胰腺炎等均可伴有后背疼痛,故出现持续且剧烈的后背疼痛,需及时于医院就诊,完善相关检查明确病因,以免延误病情。 4.后背部带状疱疹:带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒感染的皮肤病,可潜伏在体内再发,造成沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹,伴随神经痛。主要是于胸腰部出现带状丘疹、水疱,病变也可出现于后背部皮肤,导致后背疼痛。 5.其他原因:后背疼痛还可是其他多种疾病的伴随症状,如疼痛持续不能缓解,需尽快于医院就诊以明确病因,及时治疗。
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