股骨头坏死是临床上常见的一种骨科疾病，它的病理改变也随着病情的不同而有所不同，由于股骨头坏死有一个复杂的病理过程，如早期不能得到及时有效的治疗，就会使股骨头塌陷，关节间隙变窄，使病人髋关节功能障碍而致残致瘫，所以大家还是要掌握股骨头坏死的临床症状，以便在第一时间发现并及时治疗，从而减少疾病带来的损伤。
1、疼痛
股骨头缺血坏死早期可以没有临床症状，而是在拍摄x线片时发现的。最早出现的症状是髋关节或膝关节疼痛。疼痛可为持续性或间歇性。逐渐或突然出现髋部或膝部疼痛、钝痛或酸胀不适等，常向腹股沟区或臀后侧或外侧，或膝内侧放射，该区有麻木感。疼痛性质在早期多不严重，但逐渐加重，也可受到外伤后突然加重。经过保守治疗后可以暂时缓解，但经过一段时间会再度发作。原发疾病距离疼痛出现的时间相差很大。
2、跛行
早期患者由于股骨头内压增高，可有间歇性跛行，休息后好转，晚期患者由于股骨头塌陷及髋关节半脱位可有持续性跛行。骨性关节炎病人由于疼痛及晨僵，常有跛行，晚期由于屈曲、外旋、内收畸形，跛行加重。
3、关节活动障碍
早期患者髋关节活动正常或轻微丧失，表现为向某一方向活动障碍，特别是内旋。应在平卧位伸髋及屈膝屈髋90'位进行屈、伸、内收、外展及内旋检查，双侧对比，才能发现。随病情发展活动范围逐渐缩小，晚期由于关节囊肥厚挛缩，髋关节向各方向活动严重受限，髋关节融合，出现髋关节僵直。
4、X线表现
X线片可对关节面形态、关节间隙及骨结构进行观察研究。它反映了骨小梁结构功能性改变，是所有骨关节疾病诊断的初步检查，如阴性并不能认为是正常的依据，因为X线片是对骨内矿物质含量即钙质含量的反映，而在股骨头缺血性坏死的早期阶段(1期)只有骨组织的死亡而无骨吸收即修复，此时无骨的矿物质含量的变化，因而无法在平片上显示。只有活骨组织对坏死组织进行修复，引起骨坏死区及周围的矿物质含量有较大变化时，在x线片上才能显示。由于x线的精确性和客观性，因此它在任何一种分类系统中都被认为是最重要的判断标准。
5、皮肤温度低
患侧臀部皮肤温度低于正常温度，个别患者患肢畏寒。股骨头坏死哪些症状比较典型?这种股骨头坏死的症状给患者带来巨大伤害，尤其是女性患者。
6、体征
局部深压痛，内收肌止点压痛，部分病人轴叩痛可呈阳性。早期由于髋关节疼痛、Thomas征、4字试验阳性;晚期由于股骨头塌陷、髋关节脱位、Allis征及单腿独立试验征可呈阳性。其他体征还有外展、外旋受限或内旋活动受限，患肢可以缩短，肌肉萎缩，甚至有半脱位体征。伴有髋关节脱位者还可有Nelaton线上移，Bryant三角底边小于5cm，Shenton线不连续。
求医网温馨提示：股骨头坏死目前没有特效的治疗药物。治疗期间首先要去除病因，激素性骨坏死患者应停止激素使用;酒精性骨坏死患者应停止饮酒;减压病性骨坏死患者应停止高压作业;血液病性骨坏死患者应积极治疗血液病等。患者可以扶双拐行走，避免患肢过度负重，有利于股骨头坏死修复。绝大部分中青年中晚期股骨头坏死患者可保留自身股骨头，达到缓解症状，改善关节功能，延缓骨关节炎进程，推迟人工关节置换的目的。早诊断、早治疗是非常关键。部分病情严重患者可以直接选择人工髋关节置换术。
【参考文献：《股骨头坏死诊疗手册》】
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股骨头坏死由什么原因引起
引来股骨头坏死的原因许多，一般我们最常见的股骨头坏死原因有以下三种，第1种就是胯关节外伤，引来股骨颈骨折，引发股骨头动脉碎裂，再次出现股骨头坏死。第2种就是长期酗酒，引发股骨头动脉血栓构成，股骨头动脉受阻塞，无法给股骨头供血，引来股骨头无菌性坏死，第3种就是长期服食激素类药物，也会引来骨头坏死。需要声明注意平时注意保暖，避免受凉，加强营养，多吃含维生素和蛋白质高的食物。
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拔罐治疗股骨头坏死
拔罐只能够改善股骨头坏死带来的症状，不能够完全治疗。股骨头坏死主要是由于局部的血液循环不好所导致的，拔罐具有疏通经络的作用，而且可以改善局部的血液循环。大多数的股骨头坏死通翅带来比较强烈的疼痛感，在出现疼痛的时候就可以通过拔罐的方法进行改善，但法官并不能完全的治疗股骨头坏死。在出现股骨头坏死的时候。需要及时的到医院做检查，如果属于缺血性的坏死，就不要通过拔罐的方法治疗，以免会导致病情的症状逐渐加重。
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股骨头坏死
股骨头坏死的原因临床上常见的主要有以下几方面：第一，股骨颈骨折。股骨颈骨折容易造成股骨头供血破坏，导致缺血性坏死。第二，长期酗酒。酒精容易损伤血管内皮细胞，且导致血管中脂质代谢异常、毛细血管堵塞，而影响股骨头血供。第三，长期使用糖皮质激素。也会造成血管闭塞，股骨头血供异常。第四，减压病、镰状细胞贫血等一些较少见的原因。 建议有上述高危因素的患者出现髋关节部位持续疼痛，要提高警惕，需要尽早去医院通过髋关节部位的x线或核磁共振检查，排除股骨头坏死。尽早发现的话，用一些方法治疗，尽可能保全髋关节。
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什么原因可以引起股骨头坏死
股骨头坏死的原因有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良导致的股骨头缺血性坏死，股骨头内的负重骨小梁转向，负重与承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，最常见的是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时，骨组织的再生修复能力障碍，此外，还包括儿童发育成长期股骨头中心，发生股骨头骨骺的坏死，又称为儿童股骨头坏死扁平髋。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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激素引起股骨头坏死怎么办
，激素性股骨头坏死患者要尽早救治，救治的越早康复的期望越大。患者首先要确认自己的病情发展到哪个阶段，根据自己的病情决定擅长的治疗方案，如果是早期患者建议采取TEP多維再建疗法保守救治，中期患者建议采取CI可视血管插手融通术+髓芯排毒救治，晚期患者建议考量无柄髋关节置换术救治。特别声明注意保暖，饮食上一定要注意高蛋白饮食，高钙饮食。
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股骨头坏死手术后注意事项有哪些？
股骨头坏死在康复过程中应留意： 1、增强髖部的自我保护意识。 2、走路时要脚下留心、防止摔交，若滑倒时尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地穿行时，要留意鞋底防滑。 3、在体育活动之前，要充分作好髖部的准本运动，以感觉自身发烫、四肢灵活为度。 4、股骨颈骨折术后，切勿提早下炕穿行、载重。禁酒令及含酒精类饮料； 5、低脂、低胆固醇饮食； 6、不管患什么病，要尽量避免少用或用不着激素类药物。 但是股骨头坏死化脓不建议手术救治的，手术救治股骨头坏死风险较大，费用高，术后并发症较多，股骨头坏死建议采取保守救治，患者救治股骨头坏死应当到国家正规的三甲医院检查和救治。需求注意多吃一些富含维生素和高钙类的食物，适当的进行户外活动晒晒太阳。
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