股骨头坏死是各种有害因素破坏股骨头血运，造成股骨头缺血，骨质坏死的一种病变，常表现为关节疼痛，活动障碍。由于饮食结构和生活习惯的影响，股骨头坏死患者越来越多，应该引起我们的重视。
病因
临床上最常见的病因是外伤，其次是滥用皮质激素，长期过度饮酒，慢性肝病，潜水病等。
病理
早期由于关节滑液能提供营养，所以关节软骨没有明显异常改变，随着病情的发展，出现粘膜充血，水肿，骨质出现囊变，碎裂，后期股骨头变形塌陷，髋臼缘增生，关节面硬化，并发骨性关节炎。
临床表现
部分患者早期没有不适症状，一般在体检时发现。一部分患者早期可以出现髋关节部位肌肉性疼痛，多为缓疼，可呈间歇性或者持续性，外展、内旋时较为明显，随着病情的发展，疼痛变的剧烈，出现跛行，行走困难。
辅助检查
1、X线检查：X线检查是目前主要检查手段，早期可以出现持重面骨质密度增高，逐渐出现囊状骨质坏死区，关节面塌陷变形，严重者出现股骨头移位。
2、CT检查：CT检查对于发现细微病变和关节面是否塌陷比较敏感，为临床制定治疗方案提供诊断依据
3、MRI：MRI检查对于股骨头早期诊断优于X线和CT，另外还可以发现关节腔内的病变，如软骨肿胀，滑液增多等，对于早期病变或者可疑病例，MRI可以作为首选检查。根据临床症状和辅助检查，一般诊断不难。
治疗
治疗原则要根据患者的年龄、病情程度、身体一般状况来决定。
1、非手术治疗：适用于青少年患者，一般要避免负重，注意休息，有条件的话可以使用轮椅，另外可以配合牵引治疗
2、股骨头钻孔减压术和植骨术：适用于股骨头没有明显变形，无囊状骨质坏死区的患者。通过治疗可以重建血运。修复坏死区。
3、髋关节置换术：一般适用于股骨头变坏死严重、年龄偏大的患者。有半髋关节置换术和全髋关节置换术两种，假体材质种类很多，可以根据自身条件选择。
【本文由辛集医院 谷玉峰医生供稿】
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激素性股骨头坏死治疗
激素性股骨头坏死的治疗主要分两大方面，一方面是保守治疗，另一方面是手术治疗。保守治疗的方法是减轻负重，可以扶双拐或者是用拐杖。减少活动或者是卧床，改善股骨头的血运可以用一些改善循环的药物，可以用一些中药比如说丹参或者是川芎之类的药物。可以使用一些物理治疗的办法，比如说理疗、烤电或者使用冲击波治疗。手术最常用的办法就是股骨头的髓芯减压然后植骨，其他的手术办法还可以包括肌骨瓣的移植，比如说股方肌的肌骨瓣或者髂骨的肌骨瓣。
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股骨头坏死由什么原因引起
引来股骨头坏死的原因许多，一般我们最常见的股骨头坏死原因有以下三种，第1种就是胯关节外伤，引来股骨颈骨折，引发股骨头动脉碎裂，再次出现股骨头坏死。第2种就是长期酗酒，引发股骨头动脉血栓构成，股骨头动脉受阻塞，无法给股骨头供血，引来股骨头无菌性坏死，第3种就是长期服食激素类药物，也会引来骨头坏死。需要声明注意平时注意保暖，避免受凉，加强营养，多吃含维生素和蛋白质高的食物。
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拔罐治疗股骨头坏死
拔罐只能够改善股骨头坏死带来的症状，不能够完全治疗。股骨头坏死主要是由于局部的血液循环不好所导致的，拔罐具有疏通经络的作用，而且可以改善局部的血液循环。大多数的股骨头坏死通翅带来比较强烈的疼痛感，在出现疼痛的时候就可以通过拔罐的方法进行改善，但法官并不能完全的治疗股骨头坏死。在出现股骨头坏死的时候。需要及时的到医院做检查，如果属于缺血性的坏死，就不要通过拔罐的方法治疗，以免会导致病情的症状逐渐加重。
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股骨头坏死
股骨头坏死的原因临床上常见的主要有以下几方面：第一，股骨颈骨折。股骨颈骨折容易造成股骨头供血破坏，导致缺血性坏死。第二，长期酗酒。酒精容易损伤血管内皮细胞，且导致血管中脂质代谢异常、毛细血管堵塞，而影响股骨头血供。第三，长期使用糖皮质激素。也会造成血管闭塞，股骨头血供异常。第四，减压病、镰状细胞贫血等一些较少见的原因。 建议有上述高危因素的患者出现髋关节部位持续疼痛，要提高警惕，需要尽早去医院通过髋关节部位的x线或核磁共振检查，排除股骨头坏死。尽早发现的话，用一些方法治疗，尽可能保全髋关节。
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什么原因可以引起股骨头坏死
股骨头坏死的原因有两种：一种发生在股骨颈骨折复位不良导致的股骨头缺血性坏死，股骨头内的负重骨小梁转向，负重与承载应力减低，出现应力损伤，所以坏死总是发生在患者骨折愈合负重行走之后。另一种是骨组织自身病变，最常见的是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死，同时，骨组织的再生修复能力障碍，此外，还包括儿童发育成长期股骨头中心，发生股骨头骨骺的坏死，又称为儿童股骨头坏死扁平髋。这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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激素引起股骨头坏死怎么办
，激素性股骨头坏死患者要尽早救治，救治的越早康复的期望越大。患者首先要确认自己的病情发展到哪个阶段，根据自己的病情决定擅长的治疗方案，如果是早期患者建议采取TEP多維再建疗法保守救治，中期患者建议采取CI可视血管插手融通术+髓芯排毒救治，晚期患者建议考量无柄髋关节置换术救治。特别声明注意保暖，饮食上一定要注意高蛋白饮食，高钙饮食。
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