股骨头坏死的治疗方法自从医学界认识该疾病以来一直是众多专家研究的对象,目前,对于股骨头坏死的疗法主要分为保守疗法和手术疗法两大类。而其中的保守疗法一直作为最主要的疗法之一,主要包括:避免负重、药物治疗、生物物理疗法、五联同步整合疗法等。
1、避免负重
包括部分负重及完全不负重,仅应用于塌陷前的股骨头坏死,即FicatⅠ期及Ⅱ期,从文献报道看,单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想,成功率低于15%,而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法,文献报道采用这一治疗方法的22例A型股骨头坏死,仅有2例发生股骨头塌陷(占9%)。
2、药物治疗
主要是指单纯药物治疗股骨头坏死,此方法在临床上仅作为治疗股骨头坏死的一种辅助疗法。由于其原理主要是采用口服、静脉注射的方法,将药物通过血液循环系统带到病灶进行治疗的,适用于早期病例,应用药物可缓解髋关节疼痛,但难以有效治疗股骨头坏死。
3、生物物理疗法 包括脉冲电磁场、体外冲击波、高压氧治疗。
脉冲电磁场:有控制局部炎症和促进组织修复的作用,脉冲电磁场的短期作用在于可以使软骨免遭炎症的分解代谢,其长期作用可以促进骨再生,继而防止骨小梁和软骨下方塌陷。
体外冲击波:是指治疗仪产生高能震荡波经特殊介质将压力和能量集中在坏死组织,造成组织微损伤、血肿。靶细胞产生活性自由基、聚集于骨软组织,使缺血、缺氧组织恢复血液供应,促进组织修复。
高压氧治疗:高压氧能够增加肺泡氧分压,提高血氧张力增加氧含员,能够增强血氧弥散作用。继而促进血管新生、创伤修复和骨组织再生。高压可使机体内的栓塞气泡因加压而缩小,以重新溶解于血液,且吸人高压氧等中性气体取代置换。因而高压氧是潜水减压病和其他原因造成的机体栓塞性疾病所致骨坏死的有效治疗方法。
4、五联同步整合疗法
五联同步整合疗法是中西结合治疗股骨头坏死坏死的一种新技术,该疗法综合系统,既利用西医先进的诊疗设备的优势又结合中医文化的辨证施治,疗效较其它保守疗法有明显的优势。
治疗股骨头坏死保守疗法注意事项:
1、保持积极乐观的心态。
2、必需坚持按疗程治疗,不能中途而废,也不能时断时续。
3、治疗过程不能乱用其它治疗股骨头坏死的手段。
4、对骨修复过程不能操之过急,不必过于频繁复查X线片或CT,由于即使病情好转,X线片上也不会在短期内有变化。一般主张,3-6个月拍片一次为宜。
5、坚持康复锻炼,在医生的嘱咐下严格按照给定的锻炼方法、锻炼时间和量度进行锻炼,切忌不锻炼或是过度锻炼。
6、避免髋关节过度负重,站立行走时必要的情况下配合拄双拐,防止过度劳累等。
7、防止髋关节扭伤,跌伤,生活中适当减少夫妻生活,并避免粗暴动作。
8、养成良好的生活习惯:在整个治疗过程中,戒烟、戒酒。
9、慎用激素类药物,尽量少用或是不使用激素类药物,如果必须使用一定要在医生的嘱咐下,切忌滥用、大量使用。
10、注意饮食营养和合理搭配:患者平时要注意饮食营养和合理对股骨头坏死能起到重要的辅助治疗作用。应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配;副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类食物。
【本文由北京前海股骨头医院 孟和供稿】
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股骨头坏死由什么原因引起
引来股骨头坏死的原因许多,一般我们最常见的股骨头坏死原因有以下三种,第1种就是胯关节外伤,引来股骨颈骨折,引发股骨头动脉碎裂,再次出现股骨头坏死。第2种就是长期酗酒,引发股骨头动脉血栓构成,股骨头动脉受阻塞,无法给股骨头供血,引来股骨头无菌性坏死,第3种就是长期服食激素类药物,也会引来骨头坏死。需要声明注意平时注意保暖,避免受凉,加强营养,多吃含维生素和蛋白质高的食物。
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拔罐治疗股骨头坏死
拔罐只能够改善股骨头坏死带来的症状,不能够完全治疗。股骨头坏死主要是由于局部的血液循环不好所导致的,拔罐具有疏通经络的作用,而且可以改善局部的血液循环。大多数的股骨头坏死通翅带来比较强烈的疼痛感,在出现疼痛的时候就可以通过拔罐的方法进行改善,但法官并不能完全的治疗股骨头坏死。在出现股骨头坏死的时候。需要及时的到医院做检查,如果属于缺血性的坏死,就不要通过拔罐的方法治疗,以免会导致病情的症状逐渐加重。
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股骨头坏死
股骨头坏死的原因临床上常见的主要有以下几方面:第一,股骨颈骨折。股骨颈骨折容易造成股骨头供血破坏,导致缺血性坏死。第二,长期酗酒。酒精容易损伤血管内皮细胞,且导致血管中脂质代谢异常、毛细血管堵塞,而影响股骨头血供。第三,长期使用糖皮质激素。也会造成血管闭塞,股骨头血供异常。第四,减压病、镰状细胞贫血等一些较少见的原因。 建议有上述高危因素的患者出现髋关节部位持续疼痛,要提高警惕,需要尽早去医院通过髋关节部位的x线或核磁共振检查,排除股骨头坏死。尽早发现的话,用一些方法治疗,尽可能保全髋关节。
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什么原因可以引起股骨头坏死
股骨头坏死的原因有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良导致的股骨头缺血性坏死,股骨头内的负重骨小梁转向,负重与承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,最常见的是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时,骨组织的再生修复能力障碍,此外,还包括儿童发育成长期股骨头中心,发生股骨头骨骺的坏死,又称为儿童股骨头坏死扁平髋。这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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激素引起股骨头坏死怎么办
,激素性股骨头坏死患者要尽早救治,救治的越早康复的期望越大。患者首先要确认自己的病情发展到哪个阶段,根据自己的病情决定擅长的治疗方案,如果是早期患者建议采取TEP多維再建疗法保守救治,中期患者建议采取CI可视血管插手融通术+髓芯排毒救治,晚期患者建议考量无柄髋关节置换术救治。特别声明注意保暖,饮食上一定要注意高蛋白饮食,高钙饮食。
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股骨头坏死手术后注意事项有哪些?
股骨头坏死在康复过程中应留意: 1、增强髖部的自我保护意识。 2、走路时要脚下留心、防止摔交,若滑倒时尽量不要让臀部着地。冬季在冰雪地穿行时,要留意鞋底防滑。 3、在体育活动之前,要充分作好髖部的准本运动,以感觉自身发烫、四肢灵活为度。 4、股骨颈骨折术后,切勿提早下炕穿行、载重。禁酒令及含酒精类饮料; 5、低脂、低胆固醇饮食; 6、不管患什么病,要尽量避免少用或用不着激素类药物。 但是股骨头坏死化脓不建议手术救治的,手术救治股骨头坏死风险较大,费用高,术后并发症较多,股骨头坏死建议采取保守救治,患者救治股骨头坏死应当到国家正规的三甲医院检查和救治。需求注意多吃一些富含维生素和高钙类的食物,适当的进行户外活动晒晒太阳。
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