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股骨颈骨折患者要做哪些护理?

股骨颈骨折患者要做哪些护理?

  护理:

  1、心理护理

  股骨颈骨折患者大多由于不慎跌伤或因暴力致伤造成,患者突然变成行动不便或卧床,再加上对骨折疾病的不了解,所以常会出现恐惧、焦虑、孤独、失望等心理变化,护理人员根据不同年龄,不同文化程度,不同工种,给予了不同的心理疏导和安慰,病人均能与护理人员亲切交流,积极配全治疗和护理。

  2、术前护理:

  术前3天,护士要指导患者在床上正确使用大小便器。避免术后患者出现尿潴留或便秘,在护理过程中要保持患者床单的整洁干净,改善营养状况,适当给予高热量、高蛋白、易消化的饮食,确保各种营养物质的补充,保持水电解质的平衡,增强抵抗力。做好手术前的备血、器械消毒、过敏试验、患者备皮等,协助患者完成各项术前常规检查和特殊检查。在护理中对患有其他系统疾病的患者,要加强患者生命体征的观察,密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等情况,检测血糖及各项生化指标并做好记录,准确执行各项医嘱,有效地控制并发症。对消瘦患者用50%的红花酒精按摩骨突部位,会阴护理每日次,保持全身皮肤清洁,术前要教会其腹式呼吸和深呼吸。

  3、术后护理

  (1)要注意监测生命体征变化,持续心电监护,严密观察体温、脉搏、心率、呼吸、血压、血氧饱和度以及尿量的变化,做好记录。按照硬膜外麻醉或全麻护理常规,瞩患者在术后禁食6小时,头偏向一侧,能进食时吃高营养高纤维素食品,多吃新鲜蔬菜水果防止便秘。注意患者的意识状态,给予低流量吸氧3天,术后1—2天内,要保证在24小时测1次脉搏和血压,如发现患者血压升高、心律失常等,要及时报告医生。

  (2)术后24小时内由于患者疼痛较重,要及时给止疼药物,以防引起并发症。保持患者呼吸道通畅,根据病情调节氧流量及吸氧时间,防止输液滴数过快。对肾功能不全和糖尿病患者,要注意观察尿量、血糖和尿糖改变。对于老年股骨颈骨折患者,为了防止术后尿潴留和排尿不尽,术前一般都给予留置导尿,术后要保持导尿管通畅,密切观察患者尿液颜色、性状和量,每日用0.5%的碘伏消毒尿道口2次:术后密切观察患者有无胸痛、气促、咳嗽等症状,注意查看患肢血运及感觉、足背动脉搏动情况及皮温,防止脂肪栓塞及下肢血管栓塞等并发症的发生,保持患肢外展中立位,避免屈曲内收造成脱位。

  4、并发症护理要每日给患者擦洗2次,,每2小时翻身一次并按摩受压部位,鼓励患者做深呼吸运动,预防褥疮及肺部感染的发生。在卧床期间,要鼓励患多饮水,在小便时要帮助患者抬起上身,这样有助于排尽尿液。术后给予小剂量阿司匹林口服,以加强抗凝作用,预防下肢深静脉血栓形成。术后第1天,按摩挤压髌骨、髌周、膝关节后侧、小腿后侧,患侧踝关节主动屈伸或抗阻活动,每2~3小时1次,每次1O分钟;术后3~4天,加强关节活动度和股四头肌力训练,每天2次,每次分钟;术后l周可扶拐行走,患肢保持外展护士或家属在旁守护以防意外;3个月后可弃拐自己行走。

  5、出院指导:

  避免髋关节屈曲和内收,告知患者不要交叉双腿和盘腿、不弯腰拾东西、不要卧于患测、不坐低椅或沙发、不屈曲向前。注意上床时健肢要先上,下床时患肢先下;穿裤时先患侧后健侧,脱裤时先健侧后患侧;上楼梯或坐车时先上健肢,下楼梯或下车时先下患肢。禁止跑步、跳跃和举重物。做到心情愉快,加强营养,并嘱术后2、4、6个月分别到医院复查,如无特殊不适可一年以后再次复查。

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激素性股骨头坏死治疗

激素性股骨头坏死的治疗主要分两大方面,一方面是保守治疗,另一方面是手术治疗。保守治疗的方法是减轻负重,可以扶双拐或者是用拐杖。减少活动或者是卧床,改善股骨头的血运可以用一些改善循环的药物,可以用一些中药比如说丹参或者是川芎之类的药物。可以使用一些物理治疗的办法,比如说理疗、烤电或者使用冲击波治疗。手术最常用的办法就是股骨头的髓芯减压然后植骨,其他的手术办法还可以包括肌骨瓣的移植,比如说股方肌的肌骨瓣或者髂骨的肌骨瓣。

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股骨头坏死由什么原因引起

引来股骨头坏死的原因许多,一般我们最常见的股骨头坏死原因有以下三种,第1种就是胯关节外伤,引来股骨颈骨折,引发股骨头动脉碎裂,再次出现股骨头坏死。第2种就是长期酗酒,引发股骨头动脉血栓构成,股骨头动脉受阻塞,无法给股骨头供血,引来股骨头无菌性坏死,第3种就是长期服食激素类药物,也会引来骨头坏死。需要声明注意平时注意保暖,避免受凉,加强营养,多吃含维生素和蛋白质高的食物。

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拔罐治疗股骨头坏死

拔罐只能够改善股骨头坏死带来的症状,不能够完全治疗。股骨头坏死主要是由于局部的血液循环不好所导致的,拔罐具有疏通经络的作用,而且可以改善局部的血液循环。大多数的股骨头坏死通翅带来比较强烈的疼痛感,在出现疼痛的时候就可以通过拔罐的方法进行改善,但法官并不能完全的治疗股骨头坏死。在出现股骨头坏死的时候。需要及时的到医院做检查,如果属于缺血性的坏死,就不要通过拔罐的方法治疗,以免会导致病情的症状逐渐加重。

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股骨头坏死

股骨头坏死的原因临床上常见的主要有以下几方面:第一,股骨颈骨折。股骨颈骨折容易造成股骨头供血破坏,导致缺血性坏死。第二,长期酗酒。酒精容易损伤血管内皮细胞,且导致血管中脂质代谢异常、毛细血管堵塞,而影响股骨头血供。第三,长期使用糖皮质激素。也会造成血管闭塞,股骨头血供异常。第四,减压病、镰状细胞贫血等一些较少见的原因。 建议有上述高危因素的患者出现髋关节部位持续疼痛,要提高警惕,需要尽早去医院通过髋关节部位的x线或核磁共振检查,排除股骨头坏死。尽早发现的话,用一些方法治疗,尽可能保全髋关节。

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什么原因可以引起股骨头坏死

股骨头坏死的原因有两种:一种发生在股骨颈骨折复位不良导致的股骨头缺血性坏死,股骨头内的负重骨小梁转向,负重与承载应力减低,出现应力损伤,所以坏死总是发生在患者骨折愈合负重行走之后。另一种是骨组织自身病变,最常见的是慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死,同时,骨组织的再生修复能力障碍,此外,还包括儿童发育成长期股骨头中心,发生股骨头骨骺的坏死,又称为儿童股骨头坏死扁平髋。这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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激素引起股骨头坏死怎么办

,激素性股骨头坏死患者要尽早救治,救治的越早康复的期望越大。患者首先要确认自己的病情发展到哪个阶段,根据自己的病情决定擅长的治疗方案,如果是早期患者建议采取TEP多維再建疗法保守救治,中期患者建议采取CI可视血管插手融通术+髓芯排毒救治,晚期患者建议考量无柄髋关节置换术救治。特别声明注意保暖,饮食上一定要注意高蛋白饮食,高钙饮食。

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