格林巴利症状诊断的基本常识

　　有一种叫做格林巴利的疾病，不知道你有没有听说过，这种疾病在日常生活中虽然不是很多见，但是临床上还是有很多这种疾病，下面分享一下格林巴利的常识。

　　分享格林巴利的诊断

　　1.腱反射减弱或消失，尤其是远端常消失。

　　2.病后2-4周进入恢复期，也可迟延至数月才开始恢复。

　　3.电生理检查：病后可出现神经传导速度明显减慢，F波反映近端神经干传导减慢。

　　4.起病迅速，病情呈进行性加重，常在数天至1-2周达高峰，到4周停止发展，稳定进入恢复期。

格林巴利诊断

　　5.颅神经以舌咽、迷走、舌下神经受累多见，其他颅神经也可受损，但视、听神经几乎不受累。

　　6.可合并植物神经功能障碍，如心动过速、高血压、低血压、血管运动障碍、出汗多，可有一时性排尿困难。

　　7.感觉障碍主诉较多，客观检查相对较轻，可呈手套、袜子样感觉异常或无明显感觉障碍，少数有感觉过敏，神经干压痛。

　　8.进行性肢体力弱，基本对称，少数也可不对称。轻则下肢无力，重则四肢瘫，包括躯体瘫痪、球麻痹、面肌以至眼外肌麻痹，最严重的是呼吸肌麻痹。

　　9.病前1-6周约半数有呼吸道、肠道感染、不明原因发热、水痘、带状疱疹、腮腺炎、支原体、疟疾、淋雨、受凉、疲劳、创伤、手术等。

　　10.脑脊液检查：WBL<10×106L，1-2周，蛋白可升高，呈蛋白-细胞分离(如细胞超过10×106L，以多核为主，则需排除其它疾病)，细胞学分类以淋巴单核细胞为主，也可出现大量吞噬细胞。[page]

　　格林巴利症状表现

　　(1)发射障碍：四肢腱反射多是对称性减弱或消失，腹壁、提睾反射多正常。少数患者可因椎体束受累而出现病理反射征。

　　(2)感觉障碍：一般较轻，多从四肢末端的麻木、针刺感开始。也可有袜套样感觉减退、消失或过敏，以及自发性疼痛，压痛以腓肠肌和前壁肌角明显。偶而可见节段性或传导束性感觉障碍。

　　(3)颅神经症状：半数患者有颅神经损害，以舌、咽、迷走神经和一侧或两侧面神经的外周瘫痪多见。其次为动眼、滑车、外展神经。偶见视神经乳头水肿，可能为视神经本身炎症改变或脑水肿所致，也可能和脑脊液蛋白的显著增高，阻塞了蛛网膜绒毛、影响脑脊液吸收有关。

　　(4)植物神经功能障碍：初期或恢复期常有多汗、汗臭味较浓，可能是交感神经受刺激的结果。少数患者初期可有短期尿潴留，可由于支配膀胱的植物神经功能暂时失调或支配外扩约肌的脊神经受损所致;大便常秘结;部分患者可出现血压不稳、心动过速和心电图异常等。

　　(5)运动障碍：四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始，逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经，可从一侧到另一侧。通常在1~2周内病情发展至高峰。瘫痪一般近端较远端重，肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时，可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。

　　格林巴利预防措施

　　1、加强体质锻炼，保持气血通畅

　　强身健体能预防多种身体疾病，尤其是对格林巴利综合症这些疾病，体育锻炼，能使气血流通，关节疏利，筋骨强健，肌肉发达，肢体活动有力，脏腑功能旺盛，可预防格林巴利综合症发生。

　　2、平时注意安全、以免意外伤害

　　格林巴利综合症预防的核心，就是防止肢体出现瘫痪，各种意外的事故，坠落、摔伤等常易损伤脏腑筋骨、经络气血，都可致肢体萎废无用。所以，生活中千万不要麻癖大意，掉以轻心。尤其是在现在化的大工业和人口拥挤的城市，特别注意交通安全和工作安全，以免外伤事故的发生。推荐阅读：格林巴利的治疗方法

　　3、学会科学饮食，防止饮食不节

　　格林巴利综合症预防措施有哪些?饥饿，长期营养不良，四肢肌肉失于水谷水气的禀养，萎而无力，可成格林巴利综合症，若忌食膏梁厚味、肥甘之品而不运化，则脾湿阻滞、筋脉弛纵而成格林巴利综合症。

　　格林巴利综合症的预防，必须做到合理饮食，谨和味，避免偏嗜，按时节量，以五谷为养，五菜为充，五果为助，五畜为益，严禁过食五味，尤其是食勿过咸。