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伤风的确诊依据与方式

伤风的确诊依据与方式

  伤风之病, 本由外感, 但邪甚而深者, 遍传经络, 即为伤寒; 邪轻而浅者, 止犯皮毛, 即为伤风。伤风虽据其发病突然和临床以恶寒、发热、有汗或无汗,鼻塞流涕以及咳嗽、头痛等症即可诊断。但有属寒、属热等的不同。《简明医彀。伤风》:“凡鼻寒身重,脑胀头痛,鼻流清涕,畏风,属寒;鼻中浊涕而热气进出,咽干咳嗽,痰唾稠粘,属热。”

  从症状上来说风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒的症状都有鼻塞、流涕、发烧。区别在于风寒感冒和风热感冒多发生在秋冬季和春秋季,是发热轻、恶寒重。暑湿感冒是夏天特有的感冒,也就是老百姓俗称的热伤风。

  伤风的中医诊断依据:

  1、伤风属寒:风挟寒邪侵袭人体,壅遏肺气,其症恶寒恶风,鼻塞流涕,无汗,脉浮紧。

  2、伤风属热:风热从口鼻而入,壅遏肺卫,热壅而生风,偶感风邪,风乘火势,火借风威,互相鼓动,其症形寒发热,瘈疭,神昏,甚则目窜昏迷,指纹紫暗。

  伤风的自我诊断方法:

  1、看舌苔:正常人舌头上是一层薄而白的舌苔,但得了"热伤风"的人舌苔却厚而发黏、发腻。

  2、体温:暑湿带来的感冒发烧通常在38℃左右,少有高烧,但这种发烧却不能随着发汗而退去。

  3、头痛:"热伤风"头痛的感觉就像有东西箍在头上,同时自觉头很沉重。

  4、感冒症状:咳嗽、流鼻涕、咽痛、浑身发懒、没有食欲,甚至会觉得恶心想吐;有时会有打嗝、腹泻等胃肠道症状,大便不是特别臭。

  伤风的鉴别诊断:

  1、过敏性鼻炎:临床上很象“伤风”,所不同者起病急骤、鼻腔发痒、频繁喷嚏、流清水样鼻涕,发作与环境或气温突变有关,有时对异常气味亦可发作,经过数分钟至1-2h痊愈。检查:鼻粘膜苍白、水肿,鼻分泌物涂片可见嗜酸粒细胞增多。

  2、流行性感冒:常有明显的流行。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症状明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中粘膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,或病毒分离或血清学诊断可供鉴别。

  3、急性传染病前驱症状:如麻疹、脊髓灰质炎、脑炎等在患病初常有上呼吸道症状,在这些病的流行季节或流行区应密切观察,并进行必要的实验室检查,以资区别。

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