冠心病是我们经常听到的一种疾病，冠心病的患者多为老年人，而由于现在社会的生活模式所决定，年轻人都在外工作，与老人在一起的时间很少。老人患有冠心病也不能及时的发现，所以小编整理一些冠心病的常识，希望对大家有所帮助。
冠心病的综合知识解疑问答(四)
21、冠心病临床症状具体是什么?
(1)心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
冠心病症状
(2)心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感，持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
(3)无症状性心肌缺血型：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。
(4)心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
(5)猝死型：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。[page]
22、冠心病人为何要多吃苹果?
冠心病人应多吃苹果，这是因为：
1.常吃苹果能使血中胆固醇下降。苹果使胆固醇下降的机理是：
1)苹果本身不含胆固醇;
2)能促进胆固醇从胆汁中排出;
冠心病人为何要多吃苹果
3)苹果中含有大量果胶，果胶能阻止肠内胆酸的重吸收，使之排出体外，从而减弱了肠肝循环使胆固醇排出增多;
4)苹果能在肠道内分解出乙酸，乙酸有利于胆固醇的代谢。此外，苹果还含有丰富的维生素C、果糖和微量元素镁等，它们均有利于胆固醇的代谢。因此，冠心病人应多吃苹果。
2.常吃苹果尚能降血压，从而有益于冠心病。日本弘前大学佐佐木亮教授对稻米产区和苹果产区数万人调查后指出，每天吃3个以上苹果的人，血压均能维持在较低水平。[page]
23、老年冠心病患者如何运动?
(1)运动前要避免情绪激动。精神紧张，情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加，降低心室颤动阈，加上运动可有诱发室颤的危险，因此，对于心绞痛 发作3天之内，和心肌梗死后半年之内的病人，不宜做此较剧烈的运动。
(2)运动前不宜饱餐。因为进食后人体血液供应需要新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。
冠心病患者运动
(3)运动要循序渐进，持之以恒，平时不运动者，不要突然从事剧烈的运动。
(4)运动时应避免穿得太厚，影响散热，增加心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。
(5)运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。
(6)运动后避免吸烟。有些人常把吸烟作为运动后的一种休息，这是十分有害的。因为运动后心脏有一个运动后易损期，吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺，加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。
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什么容易引起冠心病
高血压、血脂异常（高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式（包括吸烟）、不合理的饮食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外，还与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。
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冠心病的治疗措施
冠心病的类型分为很多种，治疗的选择也是不一样的，主要是药物治疗，包括硝酸盐类、抗血栓药物和纤溶性药物，再血管化治疗包括介入治疗和冠状动脉旁路移植术，注重生活方式的调节可以有效提高生活质量。在治疗期间，也可以通过食疗的方法来帮助改善，把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时，每一天起床后服15粒这样能够帮助减轻冠心病的症状。
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冠心病治疗的好吗
冠心病是不能最终治愈的，只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立，保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈，就是症状缓解了叫做治愈，但并没有达到把冠状血管完全疏通，里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗，主要是为了改善的一些临床症状，心功能恢复正常，临床上没有心绞痛，甚至没有了胸闷感等等这些症状，也就达到了一个临床治疗的目的。
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冠心病引起那些不适
冠心病会引起胃部不舒适。因为大部分冠心病患者病情的发作是以胃病表现为主的，而并不是会出现典型心脏不舒服的症状来表现出来。另外一些不太典型的心绞痛，不但会导致胃部疼痛，还会导致牙疼，肩部疼痛，左上肢疼痛，咽喉部疼痛等情况出现。浑身乏力、不思茶饭、失眠等，这个情况下吃中药可能不大行的。病人不能进饮食等。
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冠心病会引起肾疼吗
慢性肾病病人中，传统的冠心病危险因素（例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等）仍具有预测意义。而且，慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重，加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高，以及钙磷代谢异常，使血管重构和顺应性降低，促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中，通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现，糖尿病病人出现微量白蛋白尿时，往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。肾绞痛，可能是冠心病合并泌尿系结实或炎症，建议超声检查。
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冠心病狭窄50消失的原因是什么？
冠心病狭窄50消失的原因如下：一，是由于冠心病患者通过正规、合理、有效治疗，再加冠心病危险因素控制得当，冠心病二级预防措施实施到位，冠脉造影显示斑块逆转消失是可以有的；二，是可能由于冠脉造影显示的影像存在误差，没有观察到，但从另外角度分析患者病情未加重，是好的趋势。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠脉狭窄50只是冠心病诊断标准的临界值，属于轻度狭窄。只要坚持进行有效的治疗和预防，冠心病患者的预后非常好。
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