冠状动脉性心脏病简称冠心病。指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变。
小柴胡汤主胆郁脉瘀型
陈××，男，68岁，退休干部，1997年4月4日诊。主诉：患冠心病10年有余，屡屡用中西药治疗，服药期间，症状减轻，但远期效果不理想。近5天来，病有所加，虽服中西药，可未能收到明显治疗效果，欲服中药汤剂。刻诊：胸闷似有物堵塞，心前区疼痛，甚则牵引肩臂，心烦，失眠，多梦，便干，尤其口苦甚于早晨，舌质红，苔薄黄，脉弦。证属胆气内郁，相火内炽，心脉瘀阻。治当调气泻热，通脉化瘀。处方以小柴胡汤加味：柴胡24g，半夏14g，黄芩9g，生姜9g，大枣12枚，人参9g，赤芍12g，丹参12g，桃仁10g，桂枝10g，炙甘草6g。5剂，每日1剂，分二次煎合并分三服，煎煮药物不少于40分钟。二诊：胸闷明显减轻，心痛未作，口苦已除，余证均有所好转，又以前方5剂续服。10剂后，病人自觉全身舒服，要求继续服药。之后，约服药30余剂而停药。
按：少阳主时在晨，口苦甚于早晨，审证为少阳胆气内郁，相火内攻，肆虐心神而变生诸证，治当从少阳，方以小柴胡汤清胆热，调气机，并酌加桂枝通脉散瘀，桃仁活血破瘀，丹参安神祛瘀清热，赤芍凉血消瘀。方中诸药相伍，调理气机，使气以帅血，血以载气，气血运行有序，相互为用，以建其功。又冠心病是难治性疾病之一，目前尚无根治之方法。笔者在辨证论治前提下，多用小柴胡汤治疗冠心病，常常收到治疗效果。
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什么容易引起冠心病
高血压、血脂异常（高总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇、高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病、不良的生活方式（包括吸烟）、不合理的饮食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺乏体力活动、过度饮酒和精神疾病。社会因素。不可改变的危险因素是性别、年龄和家族史。此外，还与感染有关，如巨细胞病毒、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。能诱发冠心病。
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冠心病的治疗措施
冠心病的类型分为很多种，治疗的选择也是不一样的，主要是药物治疗，包括硝酸盐类、抗血栓药物和纤溶性药物，再血管化治疗包括介入治疗和冠状动脉旁路移植术，注重生活方式的调节可以有效提高生活质量。在治疗期间，也可以通过食疗的方法来帮助改善，把花生米、桂花放入醋中浸泡24小时，每一天起床后服15粒这样能够帮助减轻冠心病的症状。
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冠心病治疗的好吗
冠心病是不能最终治愈的，只是血液的再通的缓解和侧室心房的建立，保证心肌供血的治疗办法。有些治愈叫临床治愈，就是症状缓解了叫做治愈，但并没有达到把冠状血管完全疏通，里面的斑块完全的清除。现在冠心病的治疗，主要是为了改善的一些临床症状，心功能恢复正常，临床上没有心绞痛，甚至没有了胸闷感等等这些症状，也就达到了一个临床治疗的目的。
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冠心病引起那些不适
冠心病会引起胃部不舒适。因为大部分冠心病患者病情的发作是以胃病表现为主的，而并不是会出现典型心脏不舒服的症状来表现出来。另外一些不太典型的心绞痛，不但会导致胃部疼痛，还会导致牙疼，肩部疼痛，左上肢疼痛，咽喉部疼痛等情况出现。浑身乏力、不思茶饭、失眠等，这个情况下吃中药可能不大行的。病人不能进饮食等。
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冠心病为什么会引起胸痛
冠心病引起胸痛的原因主要是冠状动脉痉挛狭窄引起心肌的供血不良，出现心绞痛，或者是出现心肌梗死，出现剧烈的胸痛。患者大多数是在劳累、情绪激动以后出现症状。对于冠心病患者应该注意控制好情绪，不要过度紧张，不要劳累，要养成良好的作息习惯，不熬夜，适当的进行锻炼，避免剧烈的运动。多喝水，坚持服用抗血小板及调节血脂稳定斑块的药物，做好冠心病的一级和二级预防。
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冠心病会引起肾疼吗
慢性肾病病人中，传统的冠心病危险因素（例如高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等）仍具有预测意义。而且，慢性肾病患者的高血压影响可能较普通人群更严重，加上这些病人还存在同型半胱氨酸增高、氧化应激、脂代谢紊乱和炎症标记物升高，以及钙磷代谢异常，使血管重构和顺应性降低，促进动脉粥样硬化的形成。糖尿病病人在疾病的发展过程中，通常存在慢性肾功能减退。临床研究发现，糖尿病病人出现微量白蛋白尿时，往往伴有脂代谢紊乱、血糖控制不良、高血压、颈动脉内膜增厚、左心室肥厚和各种类型的冠心病。肾绞痛，可能是冠心病合并泌尿系结实或炎症，建议超声检查。
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