口腔颌面损伤的类别很广,这里我们主要介绍关于口腔颌面损伤中的牙齿损伤,对于这方面有需求的患者可以借鉴一下。
口腔颌面部硬组织损伤
主要指除软组织损伤外常伴有牙齿损伤、颌骨、颧骨骨折等硬组织损伤。
牙齿折断或脱臼根部折断时可通过X光摄片确诊。
一般常伴有周围组织损伤及牙周膜炎,在复位固定后可采用以下理疗。
1.小超短波:小极或中极,对置或并置法微热量8-12分钟,每日一至二次(出血停止后即可开始)以促软组织消炎,消肿,促愈合。
2.直流电维生素丙(0.5-1%)或碘离子(3-5%碘化钾)导入受伤牙齿的牙龈两侧(从阴极)方法同上,每日一次,促愈合。
牙和牙槽骨损伤,在颌面部损伤中较为常见,尤其是上下颌前牙位于牙弓前部,损伤机会更多。
1、牙挫伤
由于直接或间接外力撞击所致,其主要特点是牙周膜和牙髓受损而产生充血、水肿。临床表现为受伤牙松动、疼痛、伸长,有牙周膜炎甚至牙髓炎的表现。若牙龈同时受伤,则可伴发出血,局部肿胀。治疗:对牙周膜损伤的牙,应做简单结扎固定。如牙髓受损,应做牙髓或根管治疗。
2、牙脱位
在较大暴力的撞击下,可使牙部分或完全脱位,由于牙周膜撕裂,甚至从根尖孔进入牙髓的神经血管束也撕裂,临床上出现牙松动、倾斜、伸长和疼痛,妨碍咀嚼。牙完全脱位,则牙脱离牙槽窝,或仅为软组织连接,常同时伴有牙龈撕伤和牙槽骨骨折。
治疗:如部分脱位,应使牙恢复到正常位置,并结扎固定3周左右。如牙完全脱位时间不长,应尽快按牙再植程序,严格消毒,将脱位牙植入原位,并与邻牙一起结扎固定3周左右。一般应降低咬合。
3、牙折
牙折可分为冠折、根折及冠根联合折。根据不同的牙折,处理方法也有差异。
1.冠根联合牙折
冠根联合斜折牙,如有条件,可行牙髓或根管治疗后用金属牙冠恢复功能。
2.乳牙损伤
对乳牙损伤的处理有其特殊性。乳牙的保留对恒牙萌出和颌面部的发育意义重大,因此,应视具体情况尽量设法保留受伤的乳牙。对于4岁以上的患儿,应作缺隙保持器,以防止邻牙向近中移动致恒牙萌出障碍或错位。
3.冠折
牙冠轻微折缺而无刺激症状,可不作特殊处理。如折缘尖锐,应磨至圆钝。如牙髓有明显的刺激症状,并影响形态和功能,应视其情况,作牙冠修复。如冠折已穿通牙髓,应尽早进行牙髓或根管治疗,再进行牙冠修复。
4.根折
近牙颈部的根折,应尽快进行根管治疗后,行桩冠修复;根中部的折断,应拔除;根尖1/3折断、牙松动,应及时结扎固定,并作根管治疗。
综上所述就是关于口腔颌面损伤的治疗方法介绍,相信大家看完之后对于口腔颌面损伤的治愈有一定的帮助。
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