当前位置:

专题

>

黄疸

>

新生儿黄疸的两大标准疗法

新生儿黄疸的两大标准疗法

  隐藏在生活中的黄疸诱因有很多,是肝功能不全的病变表现形式之一。黄疸的治疗应该根据患者的具体情况选择药物治疗或光照疗法、手术治疗。对于新生儿黄疸的治疗,光照疗法在临床中得到广泛应用,效果显著,又称为新生儿黄疸的标准疗法。

  新生儿黄疸的两大标准疗法

  1、药物疗法

  应用锡中卟啉治疗。它是目前美国食品和药物管理局认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶是血红素(血红素【译】:血红蛋白,分子上的主要稳定结构,为血红蛋白、肌红蛋白等的辅基)代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶活性可减少胆红素的生成。因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性。

  锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。

  用法:一次小剂量注射SnMP3~5μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射 SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。

  2、光照疗法

  适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光,可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素(血清胆红素【译】:体内衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白而产生的,包括间接胆红素和直接胆红素)水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。

  为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。

  对于新生儿黄疸的治疗,光照疗法通常十分有效,但如果新生儿黄疸比较严重或经过光照疗法后胆红素水平仍持续升高,宝宝就需要进行换血疗法。

  温馨提示:新生儿黄疸父母不用过度紧张,可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染为轻度黄染;躯干部用手指将皮肤按压后抬起,观察皮肤黄染的情况,躯干部皮肤黄染为中度黄染;用同样的方法观察四肢和手足心,如果也出现黄染,即为重度黄染,应该及时到医院检查和治疗。

  【参考文献:《中西医结合诊治重度黄疸肝病》《实用黄疸病学》】

黄疸在线咨询

更多

是什么原因导致小孩连续发烧五天?

小孩连续发烧跟很多种不同疾病关于,比如说细菌病毒感染引来的机体确认反映,或者是许多血液系统疾病,小儿连续发烧要戒备脓毒症。建议及时去医院仔细检查血常规,血细菌培育,C反应蛋白,心肌酶,微量元素测得。根据病情在医生的指导下恰当用药,留意给孩子多喝水,增强体内毒素的分解代谢。不建议随便给孩子服食中药。

1个回答

小孩连续发烧四天?

由于感冒引来的发烧主要是积极的救治原发病症,在医生的指导下服食许多感冒药物,平时留意多给孩子喝许多水,增进汗液的剔除,还应当实施物理降温,用酒精拭擦身体,超越降温的目的。平时留意防寒,不要着凉。始终保持室内空气清新,及时的通风换气,孩子讨厌的话也可以给孩子喝许多姜水!

1个回答

小孩连续发烧怎么办

如果再次出现有小孩连续发烧的情况,建议你可以在这段时间内先适当的服食许多退热的药物来纾解目前的症状,或者是也可以在这段时间内实施物理的降温。并且建议你可以在这段时间内留意防寒。并且能及时的实施体温的监测数据。并且建议你最好是也可以实施肌肉注射的救治。

1个回答

宝宝50天了屁股不停的有屎

刚出生的新生儿很容易再次出现漏屎的现象,主要是由于新生儿的胃肠道还没有完全的彻底恢复,很容易再次出现这种现象,但是也可能会是胃肠道紊乱致使的恶心呕吐所引来的症状,在这期间如果是母乳喂养的话,宝妈一定也要留意,不能够吃极冷辛辣的食物,多吃许多补养性的食物,还要留意宝宝腹部的防寒工作。

1个回答

宝宝头发遗传谁?

,宝宝的头发考量隔代遗传父亲的可能性更多一点,头发的数量色泽弹性与隔代遗传因素关于也与个体的营养状况有直接关系。建议给宝宝购买均衡的营养,同时也需要有做个微量元素的测得,剔除微量元素缺少致使的可能会。多带宝宝去户外晒太阳,有助于宝宝的补钙。

1个回答

宝宝有了结石怎么办?

宝宝患结石,最好是用保守救治的方法来救治,推测结石的部位,大小以及性质,可以用药物来促结石的排出来,用扩展管腔的药物来使管腔扩展,多喝水,服食具备清热利尿效用的药物救治,有疼痛时还需要有给与消炎药对症解决,首先要诊断是结石,让孩子多做跳跃式活动,使结石排出来。

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。