在新生儿黄疸中,有一种称为母乳性黄疸,极其容易与其他新生儿黄疸混淆。母乳性黄疸见于母乳喂养的新生儿,生后3-4天出现黄疸,高峰时间一般在生后5~7天、迟发型于6~8天出现,黄疸高峰时间为生后数周至数月。母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚。近来多认为与新生儿胆红素代谢的肠肝循环增加有关。一般认为,新生儿小肠内的葡萄糖醛酸苷酶,含量多(经过检测确认),活性高。这种主要来源于母乳的酶,可催化结合胆红素变成未结合胆红素,此过程在新生儿小肠内进行,加上小儿肠蠕动相对慢,使大量应排泄的胆红素被这种酶解离成未结合胆红素,吸收增加,即出现母乳性黄疸。
一、食疗方:
茵陈鲫鱼汤:退黄疸、清湿热、健脾和胃
原料:茵陈30克 鲫鱼300克 葱末5克 姜片5克
调料:盐3克 料酒10克 植物油20克
二、做法:
1、在锅内倒入适量的清水,放入洗净的茵陈,大火煮开后,改用小火煮约20分钟,去渣取汁备用;
2、将鲫鱼去鳞、鳃、内脏,洗净;在鱼身上划上花纹,抹上少许盐和料酒,腌制片刻;
3、炒锅加油烧热,将鲫鱼入锅,煎至两面金黄;
4、将药汁倒入锅内,放入姜片,用中火煮约10分钟,加入盐,撒上葱花即成。
三、饮食禁忌:
1、黄疸患儿应忌食油腻、辛辣等助热生湿的食物,如肥肉、辣椒、韭菜、大蒜、生姜等;
2、黄疸患儿应忌食粘糯滋腻的食物,如糯米、桂圆、大枣、荔枝等。
四、患者可多食:
1、黄疸患儿可适当地多吃冬瓜、西瓜、茭白、田螺、泥鳅、番薯等;
2、黄疸患儿应积极地补充适量的脂溶性维生素,可适当地多吃胡萝卜、菠菜、麦芽、西兰花等。
黄疸一般在出生后4-5天出现,逐渐加重,升高的胆红素可持续10天左右,然后黄疸渐渐减轻,3~12周恢复正常水平。此间,哺乳、呼吸、发育等均正常,大便色可黄也可淡白。血清胆红素大于205.2微摩尔/升,有的可以高达513微摩尔/升。该病须与生理性黄疸、先天性葡萄糖醛酸转移酶缺乏症、半乳糖血症、先天性甲状腺功能减低症等病症相区别。本病的治疗措施,主要是鼓励和劝导乳母多次少量哺乳,以减少肠肝循环,严重黄疸时可暂停哺乳48小时,改用奶粉等食物。本病预后良好,只要注意一般护理即可。
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