紧张性头痛大多由于忧郁或焦虑所致的持久性面、颈、肩部肌肉痉挛和血管收缩所产生的疼痛,牵涉和扩散到头部,因本病病程长,病人的思想压力大,这样形成恶性循环,更加重病人的头痛,所以恰当的护理就特别重要。
所谓颅内压增高性头痛系指颅内容物对颅腔产生的压力超过1 76kPa引起的头痛,其特点为搏动性头痛常伴发喷射状呕吐。对此类病人的护理:
(1)首先要保证病室环境的安静舒适,保证病人充足的休息;安慰病人,解除其思想顾虑,保持其情绪稳定,树立其战胜疾病的信心。
(2)根据需要快速静脉滴注脱水剂,降低颅内压,抬高床头15o~30o以利脑部血液回流。
(3)严密观察瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化,尽快入院检查病因。
(4)保持呼吸道通畅,防止呕吐物误吸,充分供给病人氧气,改善脑部缺氧现象。
(5)控制液体摄入量,每日总输入量不可超过2000毫升并注意滴速放慢;维持尿量每日不可少于600毫升。
(6)高热的病人,头部敷冰袋,可行全身物理降温,防虚脱。
紧张性头痛大多由于忧郁或焦虑所致的持久性面、颈、肩部肌肉痉挛和血管收缩所产生的疼痛,牵涉和扩散到头部,因本病病程长,病人的思想压力大,这样形成恶性循环,更加重病人的头痛,所以恰当的护理就特别重要。护理要点为:(1)多与病人谈心,寻找导致病人精神紧张的因素,并积极帮助排除和解决,不能解决的可以通过改变环境或其他的活动如外出旅游、朋友聚会等方式来改变病人的心情,并认真地对病人讲明不良情绪对本病的直接危害,要以乐观向上的态度对待生活。(2)要劳逸结合,不能过分疲劳,饮食要有节制,不吃过分刺激和辛辣的食物。睡眠差时可服用安定和镇静剂。(3)督促病人按时服药。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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