脊髓空洞疾病的诊断与检查

　　脊髓空洞疾病对于我们来说是非常危险的，这不仅给我们的生活带来很大的不便，也在很大的程度上影响我们的生活，下面我们一起看看脊髓空洞的诊断检查方法。

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　　脊髓空洞症做什么检查方便诊断?

　　1、脑脊液检查压力及成分大多正常空洞大时也可致椎管梗阻脑脊液蛋白含量增高。

　　2、X线摄片可证实所伴有的骨骼畸形脊髓磺油造影可见脊髓增宽延迟脊髓造影。

　　3、CT扫描及脊髓磁共振象可显示空洞的部位形态与范围尤以后者为理想的检测方法。

　　4、肌力：先观察自主流动时肢体动度，再用作对抗动作的方式测试上、下肢伸肌和屈肌的肌力，双手的握力和分指力等。须排除因痛苦悲伤、关节强直或肌张力过高所致的流动受限。

　　5、肌容积：观察、触摸肢体、躯干乃至颜面的有无肌肉萎缩及其分布情况，两侧对比。必要时用尺测理骨性标志如髌、踝、腕骨上下一定间隔处两侧肢体对等位置上的周径。

　　稍微肌力减退检查方法：

　　①双手同时迅速握紧检查手指。患侧握手较慢，气力稍轻。

　　②双手指尽力分开后手掌相对，观察两侧指间隙大小。患侧分开较小。

　　③两臂前伸，患臂逐渐下垂(barre试验)。

　　④仰卧、伸直下肢时，可见患侧足外旋;或双腿屈曲，使膝、髋关节均呈直角，可见患侧小腿逐渐下垂(magazini试验)。

　　脊髓内空洞形成症状的临床表现

　　脊髓空洞症的临床表现主要可分以下三方面：

　　1、起病症状

　　因脊髓空洞常在一侧的颈膨大的后角基底部，起病常为一侧的颈肩部和上肢的麻木、疼痛、肌力减弱及头痛;也有手部肌肉萎缩持续多年的;常有因痛觉、温度觉丧失以致手部烫伤或烧伤而不自知疼痛者;此外还有下肢僵硬无力、麻木、行走困难;或面部、躯体排汗异常;少数病例有晕眩、复视或跌倒发作现象。[page]

　　2、感觉异常

　　通常表现为一侧或两侧上肢痛觉和温度觉减退或消失;或可有麻木感，严重者手被烫伤或刀割伤而不知觉;或伴有颈、肩、背或上肢的疼痛。部分患者下肢亦有感觉异常。

脊髓空洞

　　3、运动异常

　　主要表现为一侧或双侧上肢力量下降;手部肌肉萎缩，严重者小指及无名指不能伸直，手呈爪形;颈、肩、臂部肌肉萎缩。部分患者有下肢运动障碍。部分症状持续进展或不治疗的患者晚期可能瘫痪。

　　4、神经营养障碍

　　如早期：出现一侧肢体和躯干皮肤干燥少汗;中期：出现脊柱、上肢关节变形;晚期：可出现大小便失禁。

　　5、延髓损害

　　延髓损害常由颈髓空洞向上扩延所致。如三叉神经脊束核受侵，多表现为单侧面部麻木和节段性向心性痛、温度觉障碍，呈“洋葱皮样”分布形式，并伴有解膜反射减弱或消失;如疑核受侵则有同侧的软腭和声带麻痹，导致饮水呛咳、吞咽困难、构音障碍、悬雍垂偏斜和咽反射消失;如舌下神经核受侵则同侧舌肌萎缩及肌肉颤动，伸舌偏向病侧;如前庭小脑束或内侧纵束受侵，可出现眼球震颤、眩晕和步态不稳等;如侵害脊髓丘脑束和锥体束则出现对侧半身浅感觉障碍和锥体束征。

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　　综上所述就是关于脊髓空洞症的诊断检查方法，相信大家看完上面的介绍之后，对于该疾病的治疗会比较熟悉，提醒患者要保持乐观的心态，积极的配合医生的治疗。