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小儿半椎体畸形伴硬脊膜膨出的外科治疗

小儿半椎体畸形伴硬脊膜膨出的外科治疗

  对先天性脊髓脊膜膨出的患儿进行调查,发现并发侧弯的比例高达52%,侧弯的严重程度与半椎体的高低及椎板缺如的范围密切相关。自1994年8月~2002年9月,我院共收治小儿胸、腰半椎体畸形伴硬脊膜膨出5例,资料完整,总结如下:

  1. 一般资料 本组5例,其中男1例,女4例;年龄4.5~6.2岁,平均5.4岁;均为侧凸畸形,其中胸腰段右侧凸4例;左侧凸1例。T12、L1半椎体1例;L1、L2半椎体2例;L2、L3半椎体2例。合并单侧先天性髋关节脱位1例;无皮毛窦、血管瘤及色素沉着;双下肢无萎缩及肌力下降,无排尿功能障碍。X平片显示胸、腰椎完全性后外侧1/4半椎体,未见对侧分节不全。胸、腰椎椎板广泛缺如或发育不全,均合并若干蝶形椎。胸腰段 Cobb 角28°~46°, 平均32°(图1);颈7偏离骶正中线11mm~32mm , 平均19mm ;胸椎代偿弯的Cobb角平均21°,凸侧Bending片上胸段侧凸可完全矫正。本组MRI检查,均显示硬脊膜膨出;发现脊髓纵裂2例,横断面上未见骨性或纤维性纵隔(图2、3),圆锥均处于腰2/3水平,未见明显的终丝增粗(图4、5)。脊髓纵裂按兰斌尚等[2]的分类,均属于单管型脊髓纵裂。本组术前均行肌电图检查,未见胫神经传导时间延长或双侧传导时间不对称;术中常规体感诱发电位监测。

  2.手术方法 本组采用侧前方半椎体切除、相邻椎体骨骺阻滞及异体植骨融合,硬脊膜膨出未行后路特殊处理。氯氨酮静脉复合麻醉,体位采用凹侧卧位,凸侧向上。5例中,胸膜及腹膜外联合途径3例;腹膜外途径2例。胸膜及腹膜外途径将传统胸腹联合入路略

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腿麻脚麻手麻是怎么了

腿麻脚麻手麻这种主要考量是因为许多颈腰椎疾病压制神经根后引来的,也有可能是因为局部血液循环比较差,或者有一些外周神经病变。目前也可以在专科医生的指导下服食营养神经和稳定循环往复的药物,同时也可以决定做几下针灸和理疗,而且要防止经常碰触冷水,得空适当活动。

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全国脊髓脊柱专家排名?

如果再次出现了脊柱疼痛,这种情况应当在当地医院集团实施系统的仔细检查,比如说做脊椎的磁共振以及各种风湿系列自动免疫方面的仔细检查,理解如何有有关的疾病,然后针对具体的原因在查寻有关专业的医生会更好许多,目前因为疾病方向并不明确,对后期的救治方向没明确的指导。

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脊髓脊柱外科医院哪家好?

对于这种疾病就要去医院或者是实施仔细检查救治。这种情况彻底恢复的可能性不是很大,主要是由于伤及到神经致使,这种情况,一般是通过药物来救治,或者是帮助救治。建议在以后的生活中多吃一些所含维生素多的食物,多吃一些蔬菜水果,有助于疾病的彻底恢复,谢谢。

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脊髓空洞应该怎么办

根据你说的症状治疗应该抗消炎可以点滴常规药物,中药调理。 ,脊髓脊柱给生活和工作带来严重不便,而且重者生活失去自理。因此患者需要尽快得到有效治疗,尤其是生活中,建议多注意休息,让患者的饮食就可以多样化,这样会有利于脊髓脊柱恢复!

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脊柱侧弯82度怎么回事

您好!小儿麻痹症(脊髓灰质炎)常常伴发脊柱侧凸,约30%左右,属于神经肌肉型脊柱侧凸的一种。一方面,脊髓的灰质(控制运动的中枢神经细胞)损害,导致四肢、腰背部及腹部的肌力不对称损害,引起脊柱侧凸;另一方面,很多患者出现一侧肢体残疾、双侧下肢不等长,从而导致骨盆倾斜、髋关节旋转半脱位等,由于“基座”倾斜,也会继发性使得脊柱侧凸加重。
目前您的侧凸度数有80°,属于中重度侧凸,还是建议手术治疗。目的在于固定融合,避免侧凸进展,恢复躯干平衡,改善可能存在的胸廓畸形,避免心肺功能损害等远期并发症。建议您行“脊柱全长正侧位片”、“双下肢全长正位片(包括骨盆)”进一步检查,评估侧凸及骨盆倾斜、双下肢情况。

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脊柱左后侧凸起怎么回事

站立位脊柱全长正侧位X线,除了对症治疗脊髓脊柱外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,按照医生的建议一步步来,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家专业医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。

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