肿瘤是目前全世界都在关注的焦点之一，小编也希望大家都对此有一个正确的理解，很荣幸可以帮助大家，做一些相关方面的介绍：
【鉴别诊断】
脊髓肿瘤需与其他脊髓疾患鉴别，如粘连性蛛网膜炎、多发硬化、肌萎缩性侧索硬化、脊髓空洞症。需鉴别的骨科疾病为脊柱结核、脊柱的退变病。
1.脊柱结构病多有低烧、盗汗等慢性中毒症状，病变多侵蚀椎间盘与相应椎体缘，椎旁寒形脓疡有助于鉴别诊断。
2.退变性脊椎病因椎间盘、韧带突入椎管引起脊髓和神经受压。中年以后脊柱退行变的影像学征象几乎都存在，与脊髓肿瘤的鉴别诊断要靠细致的神经系统评价，辅助以影像学检查。
能对脊髓或脊神经根产生压迫的肿瘤，可起源于脊髓实质，神经根，脊膜或脊椎。
原发的脊髓肿瘤比颅内肿瘤少见。大约2/3原发的脊髓肿瘤是脊膜瘤与神经纤维瘤;其余的通常为胶质瘤与肉瘤。大约10%是髓内肿瘤。硬脊膜外转移性病变通常起源于肺癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，甲状腺癌或淋巴瘤(例如，霍奇金病，淋巴肉瘤，网状细胞肉瘤)。
【治疗措施】
髓内肿瘤因其部位特殊，周围被“脆弱”的、损伤后不易恢复的脊髓包围，治疗方法选择上存在着一些分歧。一些学者主张起源于髓内胶质的肿瘤应以放射治疗为主，如有的作者认为手术以活检确立诊断的程度为宜，放疗为最好的治疗方法。但是另一些学者诊断脊髓内肿瘤界限清楚的应尽量予根治性手术切除。有作者报告11例髓内肿瘤完全切除9例，其中5例星形细胞瘤3例完整切除，术后神经功能稳定或恢复良好。李有忠等报告17例脊髓髓内肿瘤，9例全部切除，其中室管膜瘤7例，星形细胞瘤1例，血管瘤1例。解放军总医院的一组资料认为肿瘤Ⅰ期切除是比较积极的治疗方法。
鉴于室管膜瘤以膨胀性生长为主，肿瘤与邻近脊髓组织分界较清，为髓内肿瘤中最有希望根治性切除的一种。室管膜瘤MRI常表现为实质和囊性两部分组成。前者为肿瘤存活部分，也是手术切除的重要部分。由于周围脊髓水肿部分在T2加权象也呈高信号，故T2异常信号要比实际的肿瘤;而且室管膜瘤为富血管性肿瘤，因此手术时应特别注意。
星形细胞瘤多以浸润性生长为主，肿瘤与邻近组织多分界不清，除个别具有假包膜者外大多都难以完全切除。李有忠等报告17例脊髓髓内肿瘤中4例星形细胞瘤仅1例完整切除。
脊髓脂肪瘤来源不清。肿瘤多位于软脊膜下，部分外生性生长，在髓内浸润性生长与脊髓缺乏明确界限，难以完全切除，应分块切除减压。虽不能根治全切，术后神经症状也可缓解。
血管性肿瘤髓骨少见，占髓内肿瘤的1%～3%。多位于胸段和颈段。绝大多数发生在脊髓背侧，并可同时合并小脑部的血管性肿瘤。故对此种病变在行颈段MRI或CT检查时，应把小脑纳入扫描野，以便同时检出小脑部的血管瘤。脊髓内血管畸形无并发症时可不表现症状。
脊髓内肿瘤手术时操作细致轻柔颇为重要，即使轻微损伤也能造成其节段以下的严重功能障碍。为确保手术成功应特别注意的技术要点：
1.主前根据临床特征及MRI、CT(CTM)、椎管造影对病变性质及范围尽可能作出精确估计。
2.脊髓背侧切开：在脊髓背侧膨胀最明显处双极电凝止血后先锐刀切开脊髓2mm～3mm，通常肿瘤实质部分位于脊髓表面下1mm～5mm。探清病变界限，界限清者多具有菲薄的包膜或假包膜，与脊髓组织连接不紧密，易分开，应力争完整切除;反之肿瘤呈浸润性生长，对此，应将能辨清的肿瘤组织尽量分块切除，尽可能缩小肿瘤体积，以期最大限度地改善神经功能，勿追求彻底切除而损伤脊髓，残余肿瘤组织可结合放疗等补救。必要时行显微镜下手术，但是界限不清者肿瘤组织多与正常脊髓组织交织在一起，即使在显微镜下也很难分清完整切除。
3.仔细双极电凝止血，保持视野清晰，有利于辨认肿瘤边界，防止术后连连。应紧贴肿瘤壁电灼供应肿瘤血管。电压不宜过大，以免灼伤脊髓。瘤床出血用冰盐水或稀释双氧水棉片轻敷，勿用钳夹止血。
4.髓内肿瘤并发囊变或脊髓空洞者多位于肿瘤上下端。其内通常含有蛋白质丰富的黄色液体，推测可能由肿瘤组织产生，囊壁为神经胶质组织造成。手术应将囊腔敞开引流于蛛网膜下腔，勿切除囊壁。
5.肿瘤完整切除者通常能严密关闭硬膜囊。否则应沿肿瘤原始长度纵行切开脊髓背侧，硬膜敞开充分减低，一般不放引流，防止脑脊液漏及继发感染。
6.位于高位颈脊髓内者，术中应特别注意患者呼吸功能障碍及麻醉管理。
以上是小编给大家介绍的一些相关的知识，希望可以帮助到大家，在此祝愿大家身体健康，工作愉快。
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脊柱内镜是如何治疗脊髓肿瘤的？
脊柱内镜救治脊髓肿瘤是通过个很小的孔道，通过许多特殊的叫内镜这些仪器，然后打个很小的孔，通过这个小孔道来把那个炎症填上，当然像后面这种方法主要针对比如说鞘瘤这些比较容易切的瘤子，对于那种比如说脊髓里面的这种胶质瘤或者是大的血管膜瘤。这种通过个小的孔道就很难摘除那些东西，有一小部分可以通过微创的方式把那个肿瘤切掉。需要声明注意平时要注意休息，尽量不要太劳累，尽量不要熬夜，要保证充足的睡眠。
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背部有一个包是脊髓肿瘤吗
不建议自行推测病症，从以上表现出症状来看，考量脂肪瘤局部压制可能性居多，也有可能是皮下囊肿，建议及时到医院实施针对性的仔细检查，明确确诊后对症救治，具体治疗方案需要有融合仔细检查的结果来实施确认。合乎手术指针，可能会需要有实施手术救治，日常生活当中必须留意增强活动锻练，发觉身体异常及时就诊有助于病情的压制。需求注意少吃或不吃腌制食品，营养搭配，保证营养平衡。平时注意保持心情舒畅。
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患了脊髓肿瘤可以治愈吗
髓肿瘤如何能自愈决定着肿瘤的性质，对于单纯的良性脊髓内肿瘤，手术摘除后患者大多数可以纾解症状；但对于恶性肿瘤，由于在手术中很难办到完全摘除以及术后的复发性较高，所以彻底自愈的可能性较小。多需在手术救治之后辅以放射治疗或化学治疗。患了脊髓肿瘤及时发现，及时救治治愈率还是很高的。需要声明注意平时一定要多注意休息，避免熬夜劳累，一定要保证充足的睡眠，可以适当的锻炼身体。
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脊髓肿瘤要如何治疗
低于一半儿的脊髓肿瘤是良性的，手术救治是必选。如果能在严重神经功能障碍(如全瘫、大便失禁等)再次发生前及时作出确诊。)并通过显微外科手术摘除肿瘤，可治愈肿瘤，神经功能彻底恢复良好。对于许多恶性脊髓肿瘤，特别是与脊髓边界不清的肿瘤，如转移性肿瘤和髓内星形细胞瘤，绝大部分可以通过手术摘除，其余肿瘤可以通过术后放射治疗和/或化疗实施压制，也可以超越良好的治疗效果。特别注意平时注意饮食，少吃辛辣刺激性的食物，少吃生冷和甜腻。
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脊髓肿瘤的治疗方法有哪些？
脊髓肿瘤一般是需要有手术救治的，但是具体手术的方法或者是治疗方法，应当根据具体的部位来定，如果是绝不会比较高的手术的时候，可能会以风险比较大，容易遗留下来残疾的风险，如果肿瘤可以通过插手救治或者是栓塞救治的话，应当效果会更好许多，风险也相对要小许多。需要声明注意注意少吃辛辣、刺激食物，注意适当的补充蛋白质。
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脊髓肿瘤的临床表现有什么？
脊髓肿瘤临床诊断症状进步缓慢，症状通常以神经根压制症状为基础，患者一般表现出为短暂性，阵发性，反反复复复发沿神经根排列的放射性疼痛，通常在夜间复发，表现出为刺痛，灼痛，咳，打嗝，体位发生改变，用力排便等动作都可致使脊椎再次出现局部疼痛，脊髓肿瘤不断增多大，会致使下肢麻木，发疼感。需要声明注意要适当的做有氧的体育运动，并且要多吃高营养的食物，增加机体的免疫力。
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