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神经根型颈椎病有哪些诊断方法

神经根型颈椎病有哪些诊断方法

  疾病都是越早治疗越好,对于颈椎病而言更是如此,想要及时进行治疗,我们就需要了解颈椎病的检查方法,及时发现,这样才能及时进行治疗,减少病痛的折磨,那么神经根型颈椎病该如何进行检查呢?下面我们看看专家是怎么说的吧!

  神经根型颈椎病的检查方法

  ①根性肌力障碍:以前根先受压者为明显早期肌张力增高,但很快即减弱并出现肌萎缩。其受累范围也仅局限于该脊神经根所支配的肌组。在手部以大、小鱼际肌及骨间肌为明显。亦需与干性及丛性肌萎缩相区别并应与脊髓病变所引起的肌力改变相区别。必要时可行肌电图或皮质诱发电位等检查以资鉴别。

  ②腱反射改变:即受累脊神经根所参与的反射弧出现异常早期呈现活跃,而中、后期则减退或消失,检查时应与对侧相比较。单纯根性受累不应有病理反射,如伴有病理反射,则表示脊髓同时受累。

  ③特殊试验:凡增加脊神经根张力的牵拉性试验大多阳性尤其是急性期及以后根受压为主者。颈椎挤压试验阳性者多见于以髓核突出、髓核脱出及椎节不稳为主的病例;而因钩椎增生所致者大多为弱阳性;因椎管内占位性病变所引起者大多为阴性。

  神经根型颈椎病的诊断要点

  1、年龄多在40~60岁之间,男性多于女性。

  2、具有较典型的根性症状:如颈、肩、臂部疼痛、麻木及腕部、手指放射痛,且其范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

  3、临床表现与X线片上的异常所见在节段上相一致。

  4、颈部活动动能障碍,尤其是后伸及旋转功能受限。

  5、患椎棘突压痛、椎间孔压迫试验及臂丛神经牵拉试验阳性。

  6、颈椎X线片显示椎体后缘及钩椎关节部骨质增生。

  7、除外颈椎实质性病变,如结核、肿瘤,胸廓上口综。


【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】

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