为颈椎结构紊乱、移位、增生等病理变化,使分布在颈脊神经根、背膜和小关节囊上的交感神经纤维与交感神经节受到挤压刺激,引起交感神经症状反映为主的症侯群。常以椎动脉型颈椎病症状相伴并存发作。由于交感神经分布广泛,亦可发生头部、五官、血管、心脏、汗腺、血压、括约肌等系统功能的紊乱症状。
1、头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。偶有因头晕而跌倒者。
2、眼耳鼻喉部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
3、胃肠道症状:恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
4、面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热:有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。
以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显,休息后好转。
5、临床检查:颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛。有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。
6、五官症状:可出现视物不清。眼球胀痛流泪,眼睑无力,瞳孔扩大。亦可出现交感神经麻痹症状,如眼球内陷、眼睑下垂、瞳孔缩小、面部无汗、充血、咽喉好似有异物之感。或头昏、耳鸣、听力记忆减退等症状表现。
7、血管症状:表现于发作时的血管痉孪与血管扩张。引起皮温降低,肢体发凉,遇冷时有刺痒感或指端发红、灼热、喜冷怕热、疼痛过敏等症状。
8、心脏症状:表现于胸闷、心慌、气短、心率多不正常,出现道速与过缓或有胸前区及肋间痛症状。
9、出汗障碍:大部分病人表现多汗,亦有少数患者无汗。可表现于一个肢体、头部、颈部、双手、四肢远端或限于‘半侧身体,症状发作多以夜间或晨起为重。
10、血压变化:由于交感神经导致情绪不稳,血压可伴随着情绪的变化而忽高忽低不稳。病人多伴有失眠、兴奋与忧郁。
11、括约肌症状:病情发作时可出现排尿急促、尿频、排尿不尽的症状,发作后即可恢复正常。
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