颈椎病又称颈椎综合症,常见于中老年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、推动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。其发病率据报道在1.7%一17.6%,40至60岁为高发年龄。这类患者轻则常常感到头、颈、肩及臂麻木,重则可导致肢体酸软无力,甚至出现大小便失禁及瘫痪等。
颈椎病的发病因素多种多样,以下因素会导致颈椎病的发生和反复发作:
1.退行性变:随着年龄增长而产生的颈椎间盘退行性变以及由此而致的整个颈椎和颈椎其他部位的退变是颈椎病的主因。
2.慢性劳损:是指长期处于不良的劳动姿势,椎间盘受到来自各方面的牵拉、挤压或扭转,如不当的睡姿、枕头的高度不当或垫的部位不妥,此外反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼,如不得法的倒立、翻筋斗等,也会增加发病率。
3.头颈部外伤:颈椎病患者中有半数病例与外伤有直接关系。包括:交通意外、运动性损伤、不得法的推拿、牵引等。
4.咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时,因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现或使病情加重。
5.发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。
6.颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。
7.代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。
8.精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
9.寒冷、潮湿:尤其在推间盘退变的基础上,受到寒冷、潮湿因素的影响,可造成局部肌肉的张力增加,肌肉痉挛,增加对椎间盘的压力,引起纤维环损害。
【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】
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