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肱骨髁上骨折的预防及护理

肱骨髁上骨折的预防及护理

  肱骨骨折合并血管损伤,手法复位后不缓解,应探查血管,骨折可用克氏针或钢板固定。若骨折已超过3周,骨折愈合较坚固,而手法折骨不能矫正存在的畸形,可根据不同情况采取手术治疗。如鱼嘴式手术、骨突切除术等。

  一、预防

  本病是由于外伤性因素引起,无有效预防措施。平日注意生产生活安全,避免创伤是关键。

  在防治方面最关键是要尽量早诊断、早处理;骨折复位后应密切观察肿胀疼痛以及末梢循环情况,如果发现远端血运障碍,及早手术;肘部肿胀明显时,切断肱二头肌腱膜减压;髁上骨折易采用克氏针交叉固定,减少手术创伤。

  1、骨髁上骨折固定后的注意事项:

  ①密切观察患肢桡动脉搏动情况,如发现桡动脉搏动减弱或消失,手指麻木胀痛、发凉、发绀,应立即将结扎带放松再观察4小时—6小时。

  ②注意肘部血肿消长情况,适时调整结扎带的松紧度。第一周内应拍片或透视一次观察对位情况,一般固定一周后很少发生再移位。

  2、缺血性肌挛缩:预防缺血性肌挛缩的发生是很重要的。在复位前即应注意桡动脉搏动是否与健侧相同。在骨折复位外固定后,更应观察其搏动情况,如发现桡动脉搏动减弱或消失,疼痛剧烈、肿胀严重、手指发紫变凉、被动活动痛剧等情况,应及早去医院诊治。

  3、神经损伤:肱骨上骨折合并神经损伤,多见正中神经损伤,其次是桡神经,尺神经损伤最少见。神经损伤多为挫伤,一般在三个月内多能自行恢复,不需过早的手术探查。在观察期限内若无恢复,或在恢复过程中停止进展,可去医院进行手术探查。

  4、肘内翻:提高手法整复技巧、完全复位及坚强可靠的固定,是预防及内翻发生的主要措施。

  二、护理

  1、少喝水:卧床骨折病人,尤其是脊柱、盆骨及下肢骨折的病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便的次数。如此虽然小便次数减少,但更大的麻烦产生了,如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结,长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床的骨折病人千万不能少喝水。

  2、多补钙质:钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折后多补充钙质能加速断骨的愈合。但事实上这是个误区,骨折不是骨质疏松,骨折病人并不缺钙,当然,即使是骨质疏松也不能乱补钙。并且,增加钙的摄入量并不能加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险。

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正常情况下4周就可以正常彻底恢复,但是要完全恢复需要有三个月的时间,在彻底恢复期间必须留意歇息,防止过度操劳,可以口服许多活血化瘀活血的药物来协助骨头的结疤,平时饮食也要留意,多吃含有蛋白质类的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,可以适当的喝许多骨头汤、鱼汤等。

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脊柱骨折微创手后效果如何?

椎体分解骨折经过微创救治以后,患者会备感立竿见影的疼痛消失了,而且他能早期的下地运动,增加他卧床的时间,有助于病人生存质量的大幅提高,也有助于他各种器官关节功能的彻底恢复。需要声明注意一定要注意多休息,不能太劳累也不能来回走动,可以多吃一些补钙效果比较好的食品。

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脊柱骨折微创手术方法是什么?

微创的方法原来是适用于救治血管瘤的这种病人巨大的血管瘤引来椎体的疼痛,可以用这个我们叫椎体成形术,经皮椎体后凸成形术,这种手术在病人仰卧的时候局麻下通过刺击两根定位针,实施个地下通道刺击出去之后,然后在椎体内要灌注一定的骨水泥,这样这个病人锥体能超越稳定,能减低椎体不稳定所引来的疼痛以及急性骨折引来来的炎性因子,引发这种化学性的刺激疼痛。需要声明注意养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,高钙饮食。

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脊柱骨折病人如何搬运?

脊柱一旦再次发生骨折之后,运送的时候我们必须慎重,必须让病人的躯干要平躺在平板床上或者担架床上。不要让这个病人去屈伸他的身体不能够把病人让他坐下来或者扛着这个病人这是个错误的运送方法。特别注意多吃蔬菜和水果,补充维生素和钙质,可以适当的进行一下锻炼。

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脊柱骨折术后怎么护理?

除了专业的护理以外,做为病人和家属都应当留意的是患者必须留意始终保持身体的稳定性。另外如果身体在容许的情况下应当早点带腰围,下地运动,增加卧床,增加褥疮、肺炎等这些并发症等,同时能增加我们这个肌体这个肌肉和骨骼废用性的膨胀。需要声明注意平时还是需要进行休息,进行平躺硬板床,有利于症状的恢复。

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脊柱骨折搬运不当有什么后果?

因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性,如果运送不当,会引发后方脊髓或者神经的压制引发二次伤损。给病人引发更大的许多伤损可能会引发无法弥补的这种伤害。需要声明注意平时多吃一些清淡的食物,不要吃太过刺激辛辣的东西。

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