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大囊型淋巴管畸形

大囊型淋巴管畸形

  传统分类中称为囊肿型或囊性水瘤。主要发生于颈部锁骨上区,亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔,彼此间隔,内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一,表面皮肤色泽正常,呈充盈状态,扪诊柔软,有波动感。与深层静脉畸形不同的是体位移动试验阴性,但有时透光试验为阳性。

  浅表部位的淋巴管畸形诊断比较容易,一般根据临床表现即可确诊。位于皮下的淋巴管畸形常需与血管畸形鉴别,局部穿刺抽液,根据所得液体的性质可作出判断。位于颈前较局限的囊性水瘤还应注意与甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、皮样囊肿、脂肪瘤及恶性淋巴瘤相鉴别。透光试验有助于囊性水瘤的诊断。位于深部组织、内脏器官的淋巴管畸形,术前诊断比较困难,可采用超声、CT、MRI等协助诊断。

  部分淋巴管畸形在发展过程中会自行栓塞退化,有自然消退的趋势;或在感染后由于囊壁内皮细胞的破坏,在感染被控制后逐渐自行消退。因此,对于较小且局限的淋巴管畸形,如不影响功能,又无碍美观可不予治疗。对于病变虽较广泛,但无呼吸、吞咽困难征象和其他严重并发症的患儿,可暂不作处理,观察随访 1~2年,若无消退或反而增大时再行治疗。

  (1)注射疗法:过去认为局部注射硬化剂治疗淋巴管畸形无明显效果,近年来此法重新受到提倡和认可。应用抗肿瘤药物博来霉素(BLM)或平阳霉素做局部注射治疗,可取得较满意的疗效,完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和作为化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到目的。BLM有一定的不良反应,以肺纤维化最严重,但在儿童少见。

  淋巴管畸形采用0K-432(溶链菌)治疗,也有较好效果。0K-432治疗后43%~55%的病变可完全治愈。有的病变仅需1次治疗,大多数需2次以上的治疗。大囊型病变的疗效优于弥漫性微囊型病变。

  由于注射疗法比较简单方便,对组织破坏少,可使患儿免受手术痛苦,并避免手术后可能出现的严重并发症。故此法可作为淋巴管畸形,尤其是囊性水瘤的首选疗法,无效者才施行手术,或先经注射疗法使瘤体缩小,以利手术的成功。

  (2) 电化学治疗:由于淋巴管畸形并非真性肿瘤,而是先天性发育畸形,与正常组织无明确分界,故近年来主张,对各种类型的淋巴管畸形,应在保守治疗无效,或颈部、口底病变已严重影响呼吸、进食时,才考虑积极治疗。由于大部分病变属弥漫性,侵入范围巨大且深在,使用微创的电化学治疗有明显优势。

  B

  电化学治疗时应尽可能将瘤组织完全切除,仔细避开重要的神经、血管,防止面神经麻痹和舌神经、喉返神经及膈神经损伤而引起呼吸困难,声音嘶哑。对肢体、舌部等处的弥漫性淋巴管畸形,需行分期进行。

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脉管畸形该怎么治疗吗

血管畸形的现代治疗方法及其优缺点。1.冷藏法和激光法,但仅适用于面积小、表面浅的毛细血管瘤。2.激素治疗对婴儿难治性和多发性血管瘤有一定疗效。但是,由于激素用量大、疗程长、副作用明显、治疗机制不明确,需要有谨慎。3.栓塞疗法。动静脉瘘和血管瘤供血动脉效果良好,但往往需要有手术治疗方才能完全彻底消除炎症。这种情况是脉管畸形引来的,目前没特效的治疗方式。建议你平时保持良好健康的生活方式,饮食上多吃点新鲜的蔬菜和水果,要不定期去医院做复检。

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血管或脉管畸形应怎样治疗恰当?

需要有根据血管畸形的严重程度来选择保守还是手术解决的,如果不是很严重的畸形,可以决定中西医相结合的治疗方法,采用保守治疗,不定期复检。如果是严重的畸形,保守治疗基本无效,需要有通过手术解决,但是手术具有一定的风险系数,可以决定全国著名的大型医院血管科,改进仔细检查,征求专家意见,考虑手术解决。

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血栓闭塞性脉管炎怎么办

血栓闭塞性脉管炎是一种常见的慢性血管疾病。在年轻人中常男性多于女性。由于交感神经功能障四肢小动脉痉致使联盟呛水和脑水肿。血栓闭塞性脉管炎的治疗主要是保守治疗和抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等。血管扩张剂:贝拉蛋白。药物治疗可以减低病人的症状。对于血栓闭塞性脉管炎的严重症纾解期间需要有插手治疗。插手治疗的目的是扩展狭窄或交通不便的血从而稳定周围联盟和细胞的血液循环。同时戒烟和防寒也是必要的。

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先天性血管畸形没有症状?

绝大部分构成的血管形态绝不会发生改除非反反复复打但那部分血管也很容易被打所以一般没症状不治疗疗只是外科救没药物可以治疗。你现在需要有做的是仔细观察你的身体如何有任何变动。没什么变动。一切都好。别想任何事。在生活中防止剧烈的能量消耗和过度的体力运动。一般来没关系。

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先天性血管畸形脑出血?

如果既往有高血压病史,血压调控政策不佳,血管弹性较差,遭到情绪震荡大或者天气寒冷引来血管紧缩者则很容易致使血管破裂,从而引来脑出血等脑血管意外。另一方面如果是血管畸形,则更容易引致致使脑出血。需要根据出血的部位,出血量以及精神状态来检验具体逐渐恢复情况。

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血管或脉管畸形应怎样医治?

血管和血管畸形的医治特别复杂,而且治疗效果许多都不理想。血管和血管畸形的医治,最主要的还是要通过插手手术,尽量的重建血管的走形,稳定血管的畸形状态,对于患者的整体彻底恢复还是有很好的医治目的的。与此同时,要在小孩子最小的时候进行血管医治,才能有助于患者将来的身体生长发育。

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