脑动静脉畸形的自然史已清楚表明其每年的出血发生率为1%~3%,首次出血的死亡率6%~13.6%,15年自然死亡率为15%~20%,出血后存活者的病残率为4%~23%,复发出血者的死亡及致残率更高。每次出血出现神经功能缺失的机会是50%;后颅窝的脑动静脉畸形预后更差。薛庆澄(1990)报道 24例动静脉畸形经保守治疗,再出血5例,死亡2例(8.3%);美国协作研究组(1966)报道非手术治疗动静脉畸形的死亡率高达 20%;Quidetti(1980)报道的保守治疗50例,平均随访2.5年,结果发现死亡率为20%,其中有17例再出血,18例恶化,只有5例好转。文献中报道的手术死亡率及病残率悬殊很大,以往脑动静脉畸形的手术死亡率在12%~17.3%之间,近年来由于手术技术的改进,手术死亡率已大大下降。最近报道的几组手术死亡率在1%~11%之间,病残率5%~28%,优良率75%~87%;较大的动静脉畸形手术死亡率为10%,病残率30%。手术治疗动静脉畸形防治再出血的有效率达98.5%,而对于防止癫痫发作有效率为79.2%,术后再发癫痫的发生率为4.4%,而手术后或出血后30天内发生的癫痫预后良好。有人统计内、外科治疗动静脉畸形癫痫发作的消失率无明显差异。据Drake(1972)统计动静脉畸形第一次出血后手术死亡率为10%,第二次为13%,第三次为20%;保守治疗则为16%、17%和19%。一般认为病变小者比病变大者预后好,单发者比多发者预后好,位于非功能区者比功能区者预后好,脑表面者比脑深部者预后好,幕上者比幕下者预后好,成人比儿童预后好。皮层非功能区的手术死亡率在5%以下,功能区者死亡率在30%~58% 之间。
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脉管畸形该怎么治疗吗
血管畸形的现代治疗方法及其优缺点。1.冷藏法和激光法,但仅适用于面积小、表面浅的毛细血管瘤。2.激素治疗对婴儿难治性和多发性血管瘤有一定疗效。但是,由于激素用量大、疗程长、副作用明显、治疗机制不明确,需要有谨慎。3.栓塞疗法。动静脉瘘和血管瘤供血动脉效果良好,但往往需要有手术治疗方才能完全彻底消除炎症。这种情况是脉管畸形引来的,目前没特效的治疗方式。建议你平时保持良好健康的生活方式,饮食上多吃点新鲜的蔬菜和水果,要不定期去医院做复检。
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血管或脉管畸形应怎样治疗恰当?
需要有根据血管畸形的严重程度来选择保守还是手术解决的,如果不是很严重的畸形,可以决定中西医相结合的治疗方法,采用保守治疗,不定期复检。如果是严重的畸形,保守治疗基本无效,需要有通过手术解决,但是手术具有一定的风险系数,可以决定全国著名的大型医院血管科,改进仔细检查,征求专家意见,考虑手术解决。
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血栓闭塞性脉管炎怎么办
血栓闭塞性脉管炎是一种常见的慢性血管疾病。在年轻人中常男性多于女性。由于交感神经功能障四肢小动脉痉致使联盟呛水和脑水肿。血栓闭塞性脉管炎的治疗主要是保守治疗和抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等。血管扩张剂:贝拉蛋白。药物治疗可以减低病人的症状。对于血栓闭塞性脉管炎的严重症纾解期间需要有插手治疗。插手治疗的目的是扩展狭窄或交通不便的血从而稳定周围联盟和细胞的血液循环。同时戒烟和防寒也是必要的。
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先天性血管畸形没有症状?
绝大部分构成的血管形态绝不会发生改除非反反复复打但那部分血管也很容易被打所以一般没症状不治疗疗只是外科救没药物可以治疗。你现在需要有做的是仔细观察你的身体如何有任何变动。没什么变动。一切都好。别想任何事。在生活中防止剧烈的能量消耗和过度的体力运动。一般来没关系。
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先天性血管畸形脑出血?
如果既往有高血压病史,血压调控政策不佳,血管弹性较差,遭到情绪震荡大或者天气寒冷引来血管紧缩者则很容易致使血管破裂,从而引来脑出血等脑血管意外。另一方面如果是血管畸形,则更容易引致致使脑出血。需要根据出血的部位,出血量以及精神状态来检验具体逐渐恢复情况。
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脑血管畸形需要注意什么
血管畸形的治疗有两个目的:①控制畸形血管的并发症。②预防其发展。这些并发症(局限性癫痫、皮层萎缩、神经缺失症的发展及血管破裂而产生的脑内血肿或蛛网膜下腔出血)仅局限性癫痫常可在使用抗癫痫药物后得到控制。若难以控制的癫痫,可尝试切除畸形血管,严密观察生命体征,注意有无颅内血肿、休克、脑水肿的发生,并作相应处理;对于术后继续降低血压以治疗“正常灌注压突破综合征”者,更应有专人治疗及护理,直至血压恢复正常。
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