有效治疗面肌痉挛的方法有哪些

　　有效治疗面肌痉挛的方法有哪些?面肌痉挛患者多为中年女性，是一种慢性疾病，严重者面肌痉挛患者可累及整个一侧面肌，因此治疗面肌痉挛是一件非常重要的一件事，下面就由小编为大家介绍下有效治疗面肌痉挛的方法有哪些?

　　药物治疗面肌痉挛

　　治疗面肌痉挛除**或**等药对一些轻型面肌痉挛患者可能有效外，一般中枢镇静药、遏制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生长期性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。

　　射频温控热凝疗法治疗面肌痉挛

　　治疗面肌痉挛用射频套管针依上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65-70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作。

　　手术疗法治疗面肌痉挛

　　(1)面神经干压榨和分支切断术治疗面肌痉挛　在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留长期性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。

　　(2)面神经减压术治疗面肌痉挛　即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。

　　(3)面神经钢丝绞扎术治疗面肌痉挛　用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做长期性压榨，绞扎程度可以随意调整，方法简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。局麻，于耳垂后下，沿下颌角做弧形切口，分离腮腺后缘，找出面神经主干，取不锈钢丝贯穿于乳突前方骨衣上，扭紧固定以作为支点，然后绕穿神经干绞扎之，一面绞扎一面观察面肌活动，直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达 1～2mm为宜。钢丝留置切口外，暂不剪断，俟次晨观察痉挛有无复发，再做最后一次压力调整，剪去多余的钢丝，埋入皮下。术后如有复发，可打开切口，找出钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复，亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫，复发率较高，达30%。