慢性肝炎发展成肝硬化后,出现了门静脉高压症。医生表示肝炎多年患者属于易诱发门静脉高压的高危人群,尤其是肝硬化阶段完全可能直接带来门静脉高压症。该病早期应看内科,晚期则必须看外科。
肝炎患者易患门静脉高压症
“门静脉高压症即是门静脉压力增高,门静脉是指肝脏入口处的一支较大的静脉,由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,在肝门分成2支进人肝脏。肝脏的血液75%来自门静脉,25%来自肝动脉,主要负责收集食道、胃、肠、胰、胆囊和脾脏的静脉血液。”专家绍。
人体在正常情况下,门静脉压力为0.7~1.5千帕,超过2.0 千帕即提示该处压力大。而一旦遇到肝硬化时肝内或肝外门静脉血流受阻,均可使门静脉压增高,另外,先天发育不良,畸形或肿瘤压迫等也会使门脉压力增高。
“肝炎可造成肝小叶实质性损害,如肝细胞变性坏死、毛细血管网破坏,继而肝内结节及结缔组织、纤维组织增生,久之则使肝内血管变形、梗阻、中断,血流淤积。在此情况下,门静脉只能以增加自己的收缩压力,增粗血管来进行代偿,久而久之则形成门静脉高压。长期门静脉高压引起一系列并发症,如出现充血性脾肿大,胃肠、腹膜的慢性充血和侧支循环建立等,称门静脉高压症。”
门静脉高压易形成败血症
专家介绍,门静脉高压的主要临床表现有:
1、门静脉高压会导致食管胃底静脉曲张,腹壁及直肠静脉曲张。当食管及胃底静脉曲张达到一定程度,在外界因素作用下,即可破裂,引起上消化道大出血。表现为大量呕血或柏油样大便;导致直肠静脉破裂出血时则大量便血;
2、门静脉高压会出现脾脏肿大、腹胀、纳差、腹腔多脏器淤血、脾功能亢进,引起牙龈出血、鼻出血、皮肤淤斑、免疫功能低下、机体抵抗力下降、贫血等;
3、门静脉高压也是形成腹水、腹膜炎、败血症的直接因素。腹水的出现,往往易造成有效循环血量不足、血压下降、电解质紊乱,累及心、脑、肾等多种脏器的功能。
4、门静脉高压还能引起痔疮(出血)、腹壁静脉曲张、消化功能紊乱等症状。
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