具有典型尿路感染的临床表现和尿细菌学检查阳性者易于诊断，但不典型的尿路感染病例则容易误诊。造成误诊的主要原因是对本病的复杂性、多样性认识不足，未能及时进行实验室检查，或有时未准确了解实验室检查的意义。在临床上，不典型的尿路感染占有相当大的比例，因此，对于这类患者进行鉴别诊断是重要的。本病主要应与尿道综合征、肾结核、肾小球疾病、前列腺炎、尿路结石、发热性疾病、腹部器官炎症等鉴别。
1、发热性疾病
有部分急性尿路感染的病人以发热为主症，尿路刺激症状不明显，易与发热性疾病，如流感、上呼吸道感染、疟疾、败血症等混淆。但若能详细洵问病情，不疏漏尿路感染的局部症状，并及时查尿沉渣，甚至作尿细菌学检查，则鉴别诊断不难。
2、腹部器官炎症
有些尿路感染病例主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、血白细胞数增高，易误诊为急性胃肠炎、阑尾炎、附件炎等，若能及时查尿，易于鉴别。
3、肾结核
肾结核以血尿为主要表现，伴有明显的膀胱刺激症状，易误诊为泌尿系感染。但如患者经过积极抗炎治疗后，仍然有尿频、排尿不适感或尿沉渣异常，应高度重视有无肾结核，仔细检查是否有肺结核或盆腔结核的存在，同时作皮肤OT试验，血结核抗体检查，尿沉渣涂片找抗酸杆菌和结核培养，如为阳性，应诊断为肾结核。
4、无症状性菌尿
亦称隐匿性菌尿，指病人有真性细菌尿，而无泌尿系感染的临床症状。无症状性菌尿常见于女性，临床上常无泌尿系感染的症状和体征，尿常规检查改变不明显，仅有细菌尿。此病可由症状性泌尿系感染演变而来。致病菌多为大肠杆菌。其细菌可来自肾脏或膀胱，故对有持续性细菌尿的病例需进一步定位，并检查是否有泌尿系解剖上的异常，给以恰当的治疗。
5、尿道综合症
又称无菌性尿频—排尿不适综合症。病人间歇或持续出现尿频、尿急、排尿疼痛症状，常以尿频为主要表现。多为女性，但多次尿培养均无细菌。其病因尚不明确，但是有人认为，与尼龙裤、妇科炎症、过分焦虑、尿道动力学功能异常等因素有关。急性尿道综合症在临床上常可见到，有时中年女性雌激素分泌降低，阴道和尿道粘膜分泌的粘液减少，同时会引起阴道、尿道粘膜干涩，局部抵抗力降低、易引起泌尿系感染外，无泌尿系感染时亦可出现排尿不适感，且反复多次作尿沉渣和尿培养均阴性。在这种情况下，给予小剂量的尼尔雌醇治疗，同时穿宽松的棉内衣裤对症状有明显改善。另外，诊断此病时要同时排除泌尿系结核、厌氧菌、真菌、淋球菌、支原体、衣原体感染。
6、隐匿性肾小球，肾炎
此病以单纯血尿或单纯性蛋白尿为主。但有些病人会伴有白细胞尿，但这类病人给予相应的抗炎治疗后，红细胞尿、蛋白尿仍然持续存在。必要时可作肾活检进行鉴别。
求医网温馨提示：泌尿系感染的发病原因，性生活卫生习惯不良较为常见，男女一方外阴或阴道、尿道的病菌极容易传给对方，也容易自身感染。因此性生活前，应清洗外生殖器。如果使用避孕工具，应将避孕工具清洗或消毒。性交前后，都应排尿一次。此外，戒除手淫，尤其是用器物手淫，防止尿道感染和损伤。
【参考文献：《泌尿生殖系统感染性疾病的诊断与治疗》《临床泌尿科急诊学》】
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泌尿感染严重吗
泌尿系统感染是一个非常难缠的疾病。这个疾病严重与否，可能是与患者本身的情况，还有疾病的发展程度以及疾病的病变部位，都有一定的关系的。有些患者是上尿路感染，有些患者是下段尿路感染，向上尿路感染，可能会比较严重一些，他可能会产生肾脏的损害，如果肾脏发生损害，那么后果是非常严重的，但是如果是下尿路的感染，他的临床表现比较严重，但是病情其实并不是非常的严重，只需要进行积极的治疗即可。
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泌尿感染期间同房
出现泌尿系统感染时不能进行性生活。泌尿系统感染是指由于致病微生物感染导致的泌尿系统急性炎症，包括急性膀胱炎，急性肾盂肾炎等。男性患泌尿系统感染时，如果此时进行性生活可以导致阴茎及盆腔充血，可导致炎症加重或会使炎症扩散。女性有泌尿系统感染时，进行性生活可以导致炎症症状加重，性交疼痛等不适，不利于感染的控制和治疗，因此，有泌尿系统感染期间应禁忌进行性生活。
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泌尿感染尿蛋白高吗
泌尿感染也是可能会引起尿蛋白高的，一般在出现泌尿系统感染时，可能患者会有发热的现象，这时候就容易导致尿蛋白增高，同时还可能会出现白细胞尿或者出现血尿等现象。但是对于这种症状一般及时进行抗感染治疗，在感染得到控制以后，蛋白尿就会消失。在平时也多注意自己的清洁卫生，尽量避免加重感染的现象，多饮水多吃些清淡的食物。
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泌尿感染会怎样
泌尿系统感染分为上尿路感染和下尿路感染。对于上尿路感染来说，一般指的是肾盂肾炎，他表现出全身症状比较严重，可以有寒战、高热、浑身乏力、查血常规可以发现白细胞数量明显的升高。而对于下尿路感染常见的临床症状是尿频尿急，尿痛，尿不尽感、可以伴有血尿。出现尿路感染，可以通过尿常规以及血常规的检查来了解一下严重的轻重。根据病情选择静脉使用抗生素或者是口服抗生素。对于上尿路感染一般治疗疗程要达到两周，而下尿路感染一般一周就可以完全的治愈。治疗期间一定要多饮水、勤排尿、清淡饮食、注意休息。
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泌尿感染的诊治
泌尿系方面感染的治疗和很多疾病的治疗一样要分门别类，根据不同的类型来进行治疗，主要是看他的发病原因。普通的泌尿系感染一般是口服抗炎药物并输液，严重的时候可以作为输液等等来作为一个抗炎的治疗。如果是单纯的炎症，抗炎治疗。如果是畸形比如马蹄肾，肾盂交接部狭窄，结核等等，我们要根据情况要进行处理。
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男生泌尿感染的症状
男性尿路系统出现感染后，会出现排尿方面的障碍或全身方面的症状。尿路感染主要分为上尿路和下尿路感染，这两种的症状表现是不同的。当男性出现上尿路感染时，会表现为尿频、尿急、排尿疼痛，也可能会出现血尿等表现。还容易引起全身感染的一些症状，此时男性可能会出现寒颤高热、食欲不振、腰疼、全身发冷等表现。而下尿路感染的患者容易出现排尿次数增多，如排尿疼痛、次数增多，但是一般不会伴有全身的表现。及时到医院进行尿液常规及局部系统彩超即可确诊，要在医生指导下应用药物治疗。
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