治疗萎缩性鼻炎的方法_求医网专题频道

　　萎缩性鼻炎病程很长，人们在治疗过程中要有足够的耐心，该病的危害极大，病症极其顽固，可导致鼻、咽干燥感，鼻塞，鼻出血，甚至嗅觉障碍。得了萎缩性鼻炎，应及时去专业医院检查，积极配合治疗。传统的激光手术治疗虽然能达到消炎杀菌的目的，但激光手术辐射性大，患者应谨慎选择。

　　治疗萎缩性鼻炎的方法：

　　1.保守治疗

　　(1)维生素口服维生素A、维生素B2。

　　(2)鼻腔冲洗冲洗鼻腔的目的清洗鼻腔，清除臭味。可用生理盐水、3%硼酸溶液、1：2000高锰酸钾溶液。

　　(3)雌激素应用雌激素局部喷雾或软膏涂抹，可使鼻黏膜血管扩张、充血。

　　(4)抗生素局部应用链霉素、庆大霉素，可改善症状，遏制臭鼻杆菌生长，使鼻腔内的继发感染得到控制。

　　(5)局部滴药可软化干痂，促进腺体分泌，润泽黏膜，改善症状。常用复方鱼肝油、复方薄荷油。

　　(6)表皮生长因子喷雾剂应用表皮生长因子喷雾剂，促进鼻腔黏膜上皮生长。

　　(7)其他微量元素、生物制剂和中成药治疗。

　　2.手术治疗

　　手术治疗的主要目的在于缩小鼻腔，降低鼻腔水分蒸发，减轻鼻黏膜干燥和结痂形成。手术方法有鼻腔粘骨膜下填充术、鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔封闭术等。

　　(1)鼻腔外侧壁内移术用干萎缩性鼻炎治疗文献报道则较早，通过手术可使鼻腔外侧壁内移，严重病例还可在黏膜下加垫填塞物，从而起到缩窄鼻腔的作用，但因创伤大，反应重，并且内移之侧壁可渐渐回复原位，效果较差。

　　(2)前鼻孔部分或全部闭塞手术其方式大同小异，总的说来，前鼻孔部分闭塞手术一般可留有腔隙，不仅可以保留患者经鼻呼吸的功能，而且长期效果不亚于全部闭锁者，成为此类手术的主流方式。但是，此类术式导致患者术后鼻腔内痴块清理困难。为避免手术给患者带来的痛苦，学者采用软硅胶制成的鼻前庭模缩小前鼻孔治疗萎缩性鼻炎，鼻前庭模制作容易，佩戴简单，对面部外观无影响，且价廉、无痛苦，加之所用材料生物相容性好，患者乐于接受。

　　(3)鼻腔粘骨膜下填充术是目前常用的疗法，填塞材料的选择亦是手术成功及远期疗效的关键，选择时要考虑移植体供区的损伤、移植物的韧性、移植物的固定、手术操作的要求及手术结果评估等多种因素。

　　移植物种类在鼻腔缩窄手术中常用的移植物有自体移植物、硅橡胶、羟基磷灰石人工骨、异体移植物等。人工移植物有三个主要优点：①移植物的韧性较强;②减少供移植部位的损伤;③货源充足。但部分人工移植物在组织相容性方面可能存在排斥反应，局部也易发生感染、渗液，而导致移植术失败，使其广泛应用受到一定的限制。