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脑出血的病因病理解析

脑出血的病因病理解析

  病因

  高血压和动脉硬化是脑出血的主要因素,还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病(如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜及血友病等)、感染、药物(如抗凝及溶栓剂等)、外伤及中毒等所致。其发病机理可能与下列因素有关:

  ①脑内小动脉的病变,表现脑内小动脉分叉处或其附近中层退变、平滑肌细胞不规则性萎缩以至消失,或分节段、呈虫蚀样,这些中层变性与长期高血压有直接关系。由于高血压的机械作用产生血管内膜水肿以及血管痉挛使动脉壁发生营养障碍、使血管渗透性增高,血浆渗过内膜,可有大量纤维蛋白溶解酶进入血管壁中致组织被溶解,即类纤维性坏死(内膜玻璃样变)。脑出血患者,脑内小动脉及微动脉如豆纹动脉的中段及远段其病变比其他脏器(如肾脏等)的相应的血管更为严重和弥散,且易于被脂肪浸润,形成脂肪玻璃变性。

  ②微小动脉瘤:绝大多数微小动脉瘤位于大动脉的第一分支上,呈囊状或棱形,好发于大脑半球深部(如壳核、丘脑、尾状核)其次为脑皮质及皮质下白质,中、桥脑及小脑皮制裁下白质中亦可见到。当具备上述病理改变的患者,一旦在情绪激动、体力过度等诱因下,出现血压急剧升高超过其血管壁所能承受的压力时,血管就会破裂出血,形成脑内大小不同的出血灶。

  病理

  脑出血一般单发,也可多发或复发,出血灶大小不等。较大新鲜出血灶,其中心是血液或血凝块(坏死层),周围是坏死脑组织,并含有点、片状出血(出血层),再外周为明显水肿、郁血的脑组织(海绵层)并形成占位效应。如血肿较大而又发生大脑半球深部,可使整个半球严重肿胀,对侧半球严重受挤,整个小脑幕上的脑血流量明显下降,此种继发性脑缺血又加重了脑水肿。脑室系统亦同时受挤、变形及向对侧移位,又加上部分血肿破入脑室系统,使已经移位变小的脑室内灌入了血液并形成血凝块,乃造成脑室系统的脑脊液循环严重梗阻,这些继发的梗阻性单、双侧脑积水或积血,又加重了脑水肿的过程。

  血肿亦可以向附近皮质表面、外侧裂或小脑给裂处穿破,于是血液进入蛛网膜下深造成脑沟、脑池及上矢状窦蛛网膜颗粒阻塞,构成了继发性脑脊液回吸障碍,间接地又增加了脑水肿,减少了脑血循环量,严重的幕上脑出血多伴发患侧半球的大脑镰下扣带回疝以及钩回疝(小脑幕切迹疝),它们又继发造成了脑干扭曲、水肿及出血等。当脑出血进入恢复期后,血肿和被破坏的脑组织逐渐被吸收,小者形成胶质疤痕,大者形成一中间含有黄色液体的囊腔。

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脑血管病怎么样治疗

脑血管疾病,如果是脑出血绝对卧床歇息,防止运动,脑出血绝大部分是血压高引来的,可以口服许多降压药,把血压压制到正常值,如果是脑血栓或者脑栓塞引来的,可以口服许多活血通络,营养神经的药物实施救治,如果再次出现肢体语言运动障碍还可以采用康复锻练,积极的救治,以防严重病情。特别声明合理安排午睡时间,清淡饮食,不吃刺激性性食物。

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脑血管堵塞能治愈吗

脑血管堵塞如果发现早、治疗及时且规范的话能治好;如果治疗不及时,错过最佳治疗期的话不能治好,且多数会遗留明显后遗症,如智力障碍、言语障碍、肢体运动障碍及感觉障碍等。脑血管阻塞是否恢复健康,需要具体情况具体分析。

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脑部脑血管堵塞最好的治疗方法

治疗方法有很多的,可以选择参加户外运动、保持乐观、定时睡觉起床。该病症有超早期、急性期、恢复期。超早期是发病6小时内就医,可采取溶栓治疗,如静脉溶栓、动脉溶栓等。如果发病时间很长了,就要选择改善毛细管的循环。

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患者得病四年 透析一年半 肌酐700多 尿都正常 有血压高 心脑血管病

你好 这个尿毒症是比较严重的,最好到医院专心透析救治,以免坐失良机病情,最有效的治疗方法是做肾移植救治,平时留意防止受风寒着凉特别注意要多注意自身身体的保暖,不要吃刺激性的饮食。

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真的能治心脑血管病吗我想了解什么情况桂龙药膏效果怎么样

医生建议:它可祛风除湿,舒筋活络,温肾补气。效果挺不错的。用来风湿骨痛,慢性腰腿痛。忌烟忌酒,不要久坐,不要加班,不能够吃辣。最后。特别注意饮食方面要清淡,有良好的饮食习惯,及时补充营养物质。

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心脑血管病人适合什么牛奶

可以喝许多低脂牛奶,患心脑血管疾病的人在饮食上应当留意低脂肪,而低脂牛奶中所含大量丰富的蛋白质,有利于身体健康,另外心脑血管疾病患者还应当留意饮食上低盐低钠,可以多消化许多钾元素,多吃许多水果和蔬菜,来消化机体维生素和矿物质,生存中可以多做许多轻松的活动。需求注意多休息,饮食上以清淡易消化的食物为主。

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