脑出血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血。治疗原则是降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
1 常规治疗:一般处理;
①保持安静、一定卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;
②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
2控制脑水肿,降低颅内压。
3控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在(150--160/90--100mmhg)为宜;
4止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
5预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
6 病程中还会出现不同程度的头疼,例如头部胀痛、针刺样痛、剧烈疼痛等,这是最常见的症状,随着病情的好转,头疼会逐渐消失,因此您不必过度紧张,要学会分散注意力。如在治疗过程中,仍觉得痛得很厉害,不能耐受,请及时通知我们,以便医生能采取更有效的治疗方法。
7 饮食:要营养丰富、低脂、清淡软食,如**、豆制品等。进食困难者,可头偏向一侧,喂食速度慢,避免交谈,防呛咳、窒息。
8 保持大便通畅,可食用香蕉、蜂蜜,多进水,加强适度翻身,按摩腹部,减少便秘发生。病人数天未解便或排便不畅,可使用缓泄剂,诱导排便。禁忌用力屏气排便,防再次脑出血。
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