凌晨5点钟,刘大妈被一种奇怪的动静惊醒,呼喊老伴儿谭先生却没得到回应。开灯一开才发现,老伴儿口眼歪斜,神志不清,喉咙中发出一种声音,仿佛有痰咳不出来,左侧肢体更是失去了直觉。刘大妈急坏了,赶紧喊来儿子一起将老伴儿送进了医院急诊科抢救,并住进了医院。
诊断:右侧基底节脑梗死
经检查,老谭的体温37.3℃,血压18/11kPa,呼吸22次/min,心率90次/min。神清,偏胖体型,右侧额纹及鼻唇沟变浅,伸舌左偏,口角流涎,舌淡胖有齿痕,苔白厚腻,双肺呼吸音粗可闻及少量痰鸣音,左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅰ级,右侧肢体正常。双侧巴氏征弱阳性。CT提示:右侧基底节脑梗死。中医诊断为中风(中经络),辨证为风痰阻滞经络,脾气不足。
治疗原则:化痰熄风通络
医生选用有化痰熄风通络功效的温胆汤进行加减治疗。处方:陈皮,法半夏,枳壳,胆南星,竹茹,天竺黄,石菖蒲,黄芩,田七,甘草。水煎服,每日1剂,分2次服。另配合川芎嗪200ml静点点滴,每日1次。
治疗7天时间,老谭的精神状态好转,语音流畅,口眼歪斜明显好转。于是医生停用川芎嗪,并在上方中加入麦冬,以防止化痰药过于温燥而伤阴。继续治疗7天时间,老谭的额纹及鼻唇基本对称,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅲ级,大便干燥,2日1次。
检查见其舌淡胖有齿痕,苔白微腻,脉沉细。医生再次调整用药,在上方基础上去胆南星、天竺黄,加北芪、白术、火麻。每日1剂。如此加减变化,共治疗35天,老谭口眼歪斜消失,左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ~V级。精神、饮食、睡眠俱佳,基本痊愈,步行出院。
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脑梗咋样治疗
脑梗死这种疾病分为在急性期的治疗和非急性期的治疗两种。在急性期的治疗,一般在6个小时之内,可以使用溶栓药物。过了6个小时,也可以使用降纤药物,并且观察血压,改善循环,脑保护,清除自由基。其次是在非急性期脑梗治疗。主要是以控制血压,血糖和血脂为主。特别需要注意的是,一定要观察血脂的变化。如果血脂过高,极有可能再次出现脑梗死。可以使用降脂药物。
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中医如何治疗脑梗塞
脑梗塞的治疗方法主要是服药。情况严重时,可采用介入治疗,同时应积极配合系统康复训练。中医药治疗脑梗塞主要包括中药的应用,如疏血通、丹参、川芎嗪、银杏叶等药物,因为这些中药具有活血化瘀、改善血液粘度的作用。而且,中药没有明显的副作用,所以一般可以长期使用。同时,中医针灸疗法对脑梗死患者的康复有很好的治疗效果。
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颈椎引起脑梗吗
对于脑梗死来说,有很多的危险因素,比如:高血压病,糖尿病,高脂血症等相关疾病。正常情况下,颈椎病和脑梗死是没有关联的。不过颈椎增生,颈椎间孔狭窄,颈椎间盘突出等骨性疾病,如果刺激椎动脉导致椎动脉狭窄,痉挛,从而导致后循环缺血,长期反复的刺激,对于中老年来说,由于本身有动脉粥样硬化的基础因素,在椎动脉受刺激时有可能导致脑梗死发生。
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脑梗引起腰痛吗
脑梗患者可能会引起腰疼。脑梗患者如急性期卧床时间较长,可能由于肢体瘫痪原因造成腰部和下肢活动减少,引起腰部发生退行性改变,脑梗塞急性期患者如卧床时间较长,应定期翻身,如下肢不能活动,可做被动的肌肉按摩和关节屈伸运动。因为脑梗塞慢性期患者可伴有行动不便、下肢无力等症状,腰部因此受身体上半部分的应力增加,挤压腰椎间盘,造成腰椎间盘突出,产生腰痛症状。
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治疗脑梗的名中医
脑梗死的治疗方法以药物治疗为主,严重者可进行介入治疗,同时积极配合系统的康复训练。中西医结合治疗脑梗死,主要包括应用中药,如疏血通、丹参、川芎嗪、银杏叶等,因其具有活血化瘀、改善血液粘稠度的作用。并且由于中药没有明显的副作用,因此一般可以长期服用。与此同时,中医针灸疗法对脑梗死病人的康复有很好的疗效,总之,脑梗死可采用中西医结合的方法进行治疗,这样才能取得更好的治疗效果。
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脑梗能引起神经病吗
脑梗死一般不会引起精神病,脑梗死通常会引起意识障碍或者是延髓性麻痹,并且还有可能会出现昏迷以及应激性溃疡,在病情晚期的时候,可能会并发脑疝,并且对生命带来一定的影响。精神病可能是由于遗传引起的,还有可能是由于神经发育异常,或者是心理社会因素所致,一般会引起认知障碍或者是智能障碍,并且还有可能会引起思维障碍。
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