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山东一6旬翁脑梗住院成植物人,司法鉴定机构称医方用错药

山东一6旬翁脑梗住院成植物人,司法鉴定机构称医方用错药

临沂平邑县的60岁老人孟某去年走路不稳,吐字不清,他的子女就送他到当地诊所看病,医生建议他去大医院。后来他的子女将他送到县某医院。经过几天治疗,他的病情有好转。但一天,孟某输液后就昏迷了。经过抢救,孟某成了植物人状态至今。孟某的女儿发现医生开具的“尤瑞克林”不能和“马来酸依那普利”合用,她怀疑医生开错了药。后来主治医生承认他们治疗过程配药错误。

尤瑞克林是治疗脑梗死的药,它的作用是促进侧枝循环的开放,对改善脑供血有帮助,适用于轻中度,缺血性脑梗死。而马来酸依那普利主要适用于各期原发性高血压、肾性高血压、还有充血性心力衰竭等治疗。

马来酸依那普利最常见的不良反应就是低血压,因为它本身是一个降压药物,可能会对血压带来过低的降低,那就是低血压。还有一个不良反应是干咳,有一些人服用依那普利或者其他的ACEI类的药物,之后会出现干咳,尤其是发生在夜间。

马来酸依那普利另外一个不良反应就是会升高血钾,也可能会导致血肌酐的升高。也就是可能会影响到肾功能,特别是那种孤立肾的,或者说出现了肾动脉的狭窄。这一类人群服用马来酸依那普利弊大于利,可能会通过询问病史,不会让您服用这个药物。也就是马来酸依那普利片相对来说是安全的,但是可能会导致某些患者出现低血压、血钾的升高、肌酐水平升高,个别人可能还会出现干咳。

马来酸依那普利片与以下药物不宜同时使用:

1、其他降压药(如普萘洛尔、硝酸甘油、氨氯地平、福辛普利、厄贝沙坦):与本品合用会使降压作用加强。

2、阿利吉仑:应避免与本品同服,以防低血糖发生。

3、影响交感神经活性的药物(神经节阻滞剂或肾上腺神经阻滞剂)以及β阻滞剂:与本品合用会导致降压作用加强,用药应该提高警惕。

4、利尿药(噻嗪类):与本品合用会增强降压作用,引起严重低血压。

5、锂剂:与本品合用可能使血清锂水平升高而出现毒性。

6、普洛萘尔:会降低马来酸依那普利的药效。

7、扩血管活性药物(如硝普钠、硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等):与本品合用可致低血压。如需合用,应从小剂量开始。

8、升血钾药物(如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等):与本品合用可使血钾过高。

9、脑啡肽酶抑制剂(如吲哚美辛、沙库巴曲):与本品合用会增加血管性水肿发生的风险。

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脑梗咋样治疗

脑梗死这种疾病分为在急性期的治疗和非急性期的治疗两种。在急性期的治疗,一般在6个小时之内,可以使用溶栓药物。过了6个小时,也可以使用降纤药物,并且观察血压,改善循环,脑保护,清除自由基。其次是在非急性期脑梗治疗。主要是以控制血压,血糖和血脂为主。特别需要注意的是,一定要观察血脂的变化。如果血脂过高,极有可能再次出现脑梗死。可以使用降脂药物。

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中医如何治疗脑梗塞

脑梗塞的治疗方法主要是服药。情况严重时,可采用介入治疗,同时应积极配合系统康复训练。中医药治疗脑梗塞主要包括中药的应用,如疏血通、丹参、川芎嗪、银杏叶等药物,因为这些中药具有活血化瘀、改善血液粘度的作用。而且,中药没有明显的副作用,所以一般可以长期使用。同时,中医针灸疗法对脑梗死患者的康复有很好的治疗效果。

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颈椎引起脑梗吗

对于脑梗死来说,有很多的危险因素,比如:高血压病,糖尿病,高脂血症等相关疾病。正常情况下,颈椎病和脑梗死是没有关联的。不过颈椎增生,颈椎间孔狭窄,颈椎间盘突出等骨性疾病,如果刺激椎动脉导致椎动脉狭窄,痉挛,从而导致后循环缺血,长期反复的刺激,对于中老年来说,由于本身有动脉粥样硬化的基础因素,在椎动脉受刺激时有可能导致脑梗死发生。

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脑梗引起腰痛吗

脑梗患者可能会引起腰疼。脑梗患者如急性期卧床时间较长,可能由于肢体瘫痪原因造成腰部和下肢活动减少,引起腰部发生退行性改变,脑梗塞急性期患者如卧床时间较长,应定期翻身,如下肢不能活动,可做被动的肌肉按摩和关节屈伸运动。因为脑梗塞慢性期患者可伴有行动不便、下肢无力等症状,腰部因此受身体上半部分的应力增加,挤压腰椎间盘,造成腰椎间盘突出,产生腰痛症状。

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治疗脑梗的名中医

脑梗死的治疗方法以药物治疗为主,严重者可进行介入治疗,同时积极配合系统的康复训练。中西医结合治疗脑梗死,主要包括应用中药,如疏血通、丹参、川芎嗪、银杏叶等,因其具有活血化瘀、改善血液粘稠度的作用。并且由于中药没有明显的副作用,因此一般可以长期服用。与此同时,中医针灸疗法对脑梗死病人的康复有很好的疗效,总之,脑梗死可采用中西医结合的方法进行治疗,这样才能取得更好的治疗效果。

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脑梗能引起神经病吗

脑梗死一般不会引起精神病,脑梗死通常会引起意识障碍或者是延髓性麻痹,并且还有可能会出现昏迷以及应激性溃疡,在病情晚期的时候,可能会并发脑疝,并且对生命带来一定的影响。精神病可能是由于遗传引起的,还有可能是由于神经发育异常,或者是心理社会因素所致,一般会引起认知障碍或者是智能障碍,并且还有可能会引起思维障碍。

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