中耳气压伤是高压氧治疗的常见并发症，多发生在第一次进行高压氧治疗的患者。脑梗塞患者进行高压氧治疗时加压症状较减压时明显，绝大多数患者均发生在升压初期，根据鼓膜内外压力差的大小，患者可出现不同临床表现。
1、当鼓膜内外压力差在1.3～4.0kPa(10mmHg～30mmHg)之间，患者鼓膜发生内陷，可出现耳堵、胀、听力减退等症状。
2、当鼓膜内外压力差达7.8kPa(60mmHg)时，除鼓膜内陷外，患者还会出现鼓膜充血、耳痛。
3、当鼓膜内外压力差达到1.3kPa(1.00mmHg)时，患者可出现耳堵、耳鸣、剧烈耳痛，难以忍受，鼓膜有广泛充血，鼓室内有渗出液。
4、当鼓膜内外压力差越过15.6kPa(1.20mmHg)时，可造成鼓膜破裂。患者可突然听到一声巨响，耳痛及听力同时消失，耳内有膜温热感觉，接着有血性分泌物从外耳道流出。
特别提示：高压氧治疗后患者出现耳痛、耳堵、听力差持续2～3天，偶尔伴眩晕及耳鸣，属轻、中度中耳气压伤，可不予治疗，如症状数天仍未消失，应及时采取治疗措施。
【本文由北京德胜门中医院脑病科供稿】
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