袁林(化名)来自山东临汾,虽然他今年只有32岁,却有长达6年的高血压病史,就在半年前袁林忽然感到头晕头痛,口唇向右歪斜,左侧肢体麻木不遂,面红,口苦,便秘。经过诊断,她脉细涩,苔黄腻,她被诊断为中风,即西医所讲的脑梗死。医生采用中药经验方进行治疗。
中药组成:钩藤(后下),生牡蛎(先煎),生石决(先煎),生大黄(后下),枳实,黄芩,朱茯苓,天竺黄,粉丹皮,炒槐花。水煎服,以水没过药面2cm左右,大火煮沸后改文火慢煎30分钟,滤出药液,再次加水,水量为第一次的2/3,文火煮15分钟,2次药液混合服用。
二诊:服用上方7剂之后,袁林感到头晕痛的症状减轻,但便秘症状仍在,而且睡眠不好,左侧肢体稍利。经查苔黄腻未化,脉小弦。医生在上方基础上去茯苓、天竺黄、粉丹皮、炒槐花,加芒硝嘱咐她继续服用7剂。
三诊:感觉头不晕不痛了,口唇歪斜症状也有所恢复,左侧关节酸楚的感觉也有所好转,大便通畅。经查脉小滑,苔转薄黄。医生开平肝清化通络方,在原方基础上加用忍冬藤、防己、苡仁等化湿通络之品。
四诊:袁林继续服用14剂后,口唇歪斜症状已消,左侧肢体活动亦利。经查苔薄黄已化,脉细,医生采用养肝润肠方剂进行巩固治疗。巩固治疗处方:善后,生地,北沙参,麦冬,肉苁蓉,当归,枳实,潼白蒺藜,牡蛎(先煎),忍冬藤,指迷茯苓丸(包)。水煎服,1日1剂,共14剂。
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治疗效果:经过巩固治疗5天后,袁林左侧肢体能抬举胸前,大便制约功能恢复,2个月之后袁林肢体功能全恢复,生活能够自理,彻底痊愈脑梗塞。
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