在脑梗死患者中还有这样一部分群体,是新生儿患者,他们通常发生在胎龄28周至生后28天的脑血管事件。发生率不多,为新生儿惊厥的第二最常见原因。根据专家的介绍,小编为您总结了一下几点来说明新生儿脑梗死的病因。
脑的动脉来源于颈内动脉和椎动脉,以顶枕沟为界,前者供应大脑半球的前2/3和部分间脑,后者供应大脑半球的后1/3及部分间脑、脑干和小脑。两系动脉在大脑的分支可分为皮质支和中央支,前者营养大脑皮质及深面髓质,后者供应基底核、内囊和间脑等。 新生儿脑梗死最常发生于大脑中动脉区域,多为单侧受累,左侧较右侧更为常见,磁共振成象上常见于左侧颞、顶、枕叶的受累。大脑中动脉的梗死又分为主干梗死、皮质支梗死(分水岭梗死)以及中央支梗死(豆纹动脉梗死)。胎龄28-32周的早产儿常见于累及一只或更多的豆状和纹状体分支,胎龄大于32周的早产儿及足月儿易发生主干分支梗死。 病因及高危因素
产前高危因素:先兆子痫、初产、不育症、羊水减少、绒毛膜羊膜炎、延迟破膜、胎动下降、第二产程延长、胎心异常、宫内生长受限。
产时高危因素:急症剖宫产、胎头吸引、5分钟阿氏评分7分、经历出生复苏等。 产后高危因素:先天心脏病、感染、脱水、红细胞增多症、高半胱氨酸血症等。 其他高危因素:母亲吸烟、药物使用、社会地位及经济条件等。
求医网温馨提示:通常认为新生儿脑梗死的病因多与源自颅内或颅外血管、心脏或是胎盘的血栓栓塞相关。产前和产后的几天对母亲和婴儿来说是一段特殊的脑梗死危险时期,可能与这段时期凝血机制的活化相关。
【参考文献《脑梗死》《脑梗死治疗学》】
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