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腔隙性脑梗塞的治疗方法

腔隙性脑梗塞的治疗方法

  有了腔隙性脑梗死说明脑小血管不健全,重点在于预防再发脑梗死,积极控制高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等。尤其高血压是本病的直接原因,虽然降压治疗并不能逆转高血压已造成的血管病变,但使血压逐渐降到正常水平,对本病的预防有重要意义,因持续的高血压将加重血管病变,促进动脉硬化和血管闭塞。

  目前常见脑梗塞的治疗方法有:

  (一)溶栓治疗:即发病后3~6小时以内进行。可静脉给药溶栓,也可动脉给药溶栓,动脉溶栓未广泛应用于临床。常用药物有尿激酶、纤溶酶原激活剂(t-PA)。溶栓治疗脑梗塞的主要危险性和副作用是颅内出血,心源性栓塞脑出血的机会更高。

  (二)抗凝治疗:常用的药物有肝素、低分子肝素,必须作凝血检测。主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全。

  (三)降纤治疗:作用是增加纤溶系统活性和抑制血栓形成,达到治疗脑梗塞的目的,常用药物有降纤酶、东菱精纯克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。发病24小时内使用。用药过程中应检测纤维蛋白原等。

  (四)血液稀释疗法:是目前比较常用的治疗脑梗塞的方法,目的是降低血液粘稠度、改善微循环和补充血容量不足,常用药物有低分子右旋糖苷和706代血浆等。

  (五)脑保护剂也可用于治疗脑梗塞:

  (1)钙离子拮抗剂:阻止细胞内钙超载、防止血管痉挛、增加血流量。常用药物有尼莫地平、尼卡地平、盐酸氟桂嗪和脑益嗪等。

  (2)胞二磷胆碱:具有稳定细胞膜的作用。

  (3)谷氨酸拮抗剂和GABA增强剂。

  (4)其它:维生素E、维生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。

  目前尚无有效的治疗方法,与脑梗死相似,在综合治疗及个体化治疗的基础上,强调加强病因治疗,预防再次发病。

  ①有效控制高血压和各种类型脑动脉硬化可减少腔隙性卒中可能性,是预防本病的关键。

  ②没有证据表明抗凝治疗会带来任何益处,阿司匹林效果也不确定,但由于这些治疗发生严重并发症风险较低,故也经常应用。

  ③其他可适当应用扩血管药物如尼可占替诺(脉栓通)等增加脑组织血液供应,促进神经功能恢复;应用钙离子拮抗药如尼莫地平、氟桂利嗪等减少血管痉挛,改善脑血液循环,降低腔隙性梗死复发率。

  ④活血化淤类中药对神经功能恢复可有所裨益。

  ⑤控制吸烟、糖尿病和高脂血症等可干预危险因素。

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脑梗咋样治疗

脑梗死这种疾病分为在急性期的治疗和非急性期的治疗两种。在急性期的治疗,一般在6个小时之内,可以使用溶栓药物。过了6个小时,也可以使用降纤药物,并且观察血压,改善循环,脑保护,清除自由基。其次是在非急性期脑梗治疗。主要是以控制血压,血糖和血脂为主。特别需要注意的是,一定要观察血脂的变化。如果血脂过高,极有可能再次出现脑梗死。可以使用降脂药物。

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中医如何治疗脑梗塞

脑梗塞的治疗方法主要是服药。情况严重时,可采用介入治疗,同时应积极配合系统康复训练。中医药治疗脑梗塞主要包括中药的应用,如疏血通、丹参、川芎嗪、银杏叶等药物,因为这些中药具有活血化瘀、改善血液粘度的作用。而且,中药没有明显的副作用,所以一般可以长期使用。同时,中医针灸疗法对脑梗死患者的康复有很好的治疗效果。

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颈椎引起脑梗吗

对于脑梗死来说,有很多的危险因素,比如:高血压病,糖尿病,高脂血症等相关疾病。正常情况下,颈椎病和脑梗死是没有关联的。不过颈椎增生,颈椎间孔狭窄,颈椎间盘突出等骨性疾病,如果刺激椎动脉导致椎动脉狭窄,痉挛,从而导致后循环缺血,长期反复的刺激,对于中老年来说,由于本身有动脉粥样硬化的基础因素,在椎动脉受刺激时有可能导致脑梗死发生。

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脑梗引起腰痛吗

脑梗患者可能会引起腰疼。脑梗患者如急性期卧床时间较长,可能由于肢体瘫痪原因造成腰部和下肢活动减少,引起腰部发生退行性改变,脑梗塞急性期患者如卧床时间较长,应定期翻身,如下肢不能活动,可做被动的肌肉按摩和关节屈伸运动。因为脑梗塞慢性期患者可伴有行动不便、下肢无力等症状,腰部因此受身体上半部分的应力增加,挤压腰椎间盘,造成腰椎间盘突出,产生腰痛症状。

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治疗脑梗的名中医

脑梗死的治疗方法以药物治疗为主,严重者可进行介入治疗,同时积极配合系统的康复训练。中西医结合治疗脑梗死,主要包括应用中药,如疏血通、丹参、川芎嗪、银杏叶等,因其具有活血化瘀、改善血液粘稠度的作用。并且由于中药没有明显的副作用,因此一般可以长期服用。与此同时,中医针灸疗法对脑梗死病人的康复有很好的疗效,总之,脑梗死可采用中西医结合的方法进行治疗,这样才能取得更好的治疗效果。

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脑梗能引起神经病吗

脑梗死一般不会引起精神病,脑梗死通常会引起意识障碍或者是延髓性麻痹,并且还有可能会出现昏迷以及应激性溃疡,在病情晚期的时候,可能会并发脑疝,并且对生命带来一定的影响。精神病可能是由于遗传引起的,还有可能是由于神经发育异常,或者是心理社会因素所致,一般会引起认知障碍或者是智能障碍,并且还有可能会引起思维障碍。

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