有哪些方法可以诊断出脑梗塞?脑梗塞是一种神经功能障碍的脑血管病,生活中也经常听说老人因为脑梗塞而走掉,这种疾病同样多发于老人,都能影响老人的正常生活,下面专家为大家介绍下有哪些方法可以诊断出脑梗塞的。
一、详细询问病史,作神经系统及全身体格检查 特别着重于发病情况,病程经过,存在的神经功能障碍,心血管功能状态,颈动脉搏动及有无糖尿病史等。
二、作脑血管造影 查明脑动脉起始部的状况。造影应作双侧,以便掌握脑动脉病变的全貌及测定动脉狭窄的程度,数字减法血管造影是一种新的诊断方法,损伤性少,安全,对颅外动脉的闭塞或狭窄显示较佳,可用以代替传统的脑血管造影。
三、高压氧试验 脑缺血时如提高血氧浓度应具有与增加脑血供相同的治疗作用。可逆性脑缺血性损害症状可在高压下吸氧而得以改善,不可逆性脑缺血性损害症状则不能改善。因此这一试验有助于预测脑血管重建手术的效果。
四、CT脑扫描 脑缺血性梗塞在CT图像中表现为低密度区。一般在发病后12~24小时才能显示。另外CT对鉴别出血性脑卒中有很大帮助,并可判明是否伴同有脑水肿、脑的其他病变都有较大帮助。
五、磁共振成像(MRI)在IR扫描像中脑梗塞区因T1延长呈低信号,在中心区信号最低处可能代表囊腔形成。脑梗塞的急性期尚可见脑沟及脑室受压变形等类似肿块的迹象。在SE扫描像中由于梗塞区的T2延长而呈高信号。超过2个月的慢性脑梗塞可见有脑沟的增宽及同侧脑室扩大等变化。陈旧的腔隙状梗塞在各种扫描图像中表现为多发的、小的、深在的T1及T2延长灶,较CT更为清晰。
六、脑局部血流量测定 吸入133氙,或经静脉注入体内然后用rCBF仪测定脑各部的局部血流量,从而可以测出脑缺血的精确部位并有助于估计脑缺血性损害的程度。
七、多普勒超声探测 可用以测定颈部动脉是否有闭塞及眼动脉的血流方向是否有逆转。正常的眼动脉血流方向是从颅内流向颅外,但如颅内动脉有闭塞时,眼动脉的血流方向逆转,自颅外流向颅内。检查时将多普勒探头置于眼内眦动脉处,同时压迫同侧的颞浅动脉及面动脉,如血流声消失,即表示眼动脉血流方向有逆转。
八、静止视网膜动脉压测定 当一侧颈动脉有狭窄时该侧视网膜动脉压应降低。如果视网膜动脉压并不降低,则说明该侧颈内动脉的灌注压不低,故选择作颅外颅内动脉吻合术的效果可能不佳。同理,如术后视网膜动脉压有所增高,提示吻合口已有供血,是通畅的。
以上为脑梗塞的诊断,仅供大家参考。相信大家已经很好的了解到了这方面的知识希望对患者的病情有所帮助,同时也希望对疾病的治疗起到一定的辅助作用,另外提醒广大朋友们在日常生活中要注意养成良好的作息习惯,有效降低疾病的发生,最后祝您早日康复。
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