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肺念珠菌病和口腔念珠菌病的预防

肺念珠菌病和口腔念珠菌病的预防

  肺念珠菌病是念珠菌属引起的急性,亚急性或慢性支气管、肺部感染。在肺部真菌感染中较为常见,多为院内感染。病原主要为白色念珠菌,其次为热带念珠菌、高里氏念珠菌和星状念珠菌。据报道,念珠菌感染占真菌感染的79%,尤其在重症监护室、灼伤和肿瘤科发病率较高。一起来看看肺念珠菌病预防的注意事项吧!

  出现下列情况时,应考虑有肺念珠菌病的可能:

  (1)有肺炎病史但演变不典型,经正确使用抗生素疗效欠佳。

  (2)年老体弱者,特别是在大量应用抗生素、糖皮质激素或细胞毒药物后产生的肺部感染。

  (3)X线显示两中下肺斑片状阴影,经治疗未见吸收好转。

  (4)出现典型鹅口疮、痰呈乳白色或灰白色、粘稠透明似冻胶状,应注意肺念珠菌感染。治疗应首先去除诱因及治疗原发病,增强机体免疫功能。同时选用抗真菌药物。顽固病例可辅以免疫疗法如菌苗注射、或左旋咪唑及转移因数。

  口腔念珠菌病预防:

  口腔念珠菌病分型尚不统一,可按病损特征及病变部位等分型,目前普遍采用Lehner(1966)提出的分型标准,即将口腔念珠菌病分为假膜型、萎缩型、增殖型念珠菌病,及与念珠菌感染有关的疾病如正中菱形舌炎、念珠菌唇炎等。

  1.避免产房交叉感染,分娩时应注意会阴、产道、接生人员双手及所有接生用具的消毒。

  2.经常用温开水拭洗婴儿口腔,哺乳用具煮沸消毒,并应保持干燥,产妇乳头在哺乳前建议用1:5000盐酸氯己定溶液清洗医学教|育网搜集整理,再用冷开水拭净。

  3.儿童在冬季宜防护口唇干裂,改正舔唇吮舌的不良习惯。

  4.长期使用抗生素和免疫遏制剂的患者,或患慢性消耗性疾病的患者,均应警惕念珠菌感染的发生,特别要注意容易被忽略的深部(内脏)白色念珠菌并发症的发生。

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