中老年男性朋友患尿路感染的危害相比其他人来说更大一些,这类患者一旦确诊为尿路感染之后,将长期与疾病纠结不去,不易治愈,甚至还会引发肾乳头坏死、肾周围脓肿、肾盂肾炎并发感染性结石以及革兰氏阴性杆菌败血症,预后严重,死亡率极高。
尿路感染引发的4大并发症
1、革兰氏阴性杆菌败血症:尿路感染是革兰阴性杆菌败血症的主要原因之一,多发生于急性症状性尿路感染,特别是使用膀胱镜检查或使用导尿管后。严重的复杂性肾盂肾炎,特别是并发急性肾乳头坏死者也易发生革兰阴性杆菌败血症。偶可见于严重的非复杂性肾盂肾炎。革兰阴性杆菌败血症来势凶险,突然的寒战、高热,常引起休克,预后严重,死亡率高达 50%。但某些老年性前列腺肥大,或全身衰竭的病人,症状可不典型,临床上,可无发热和白细胞升高,应予以注意。
2、肾周围脓肿:常由严重的肾盂肾炎直接扩展而来(占90%),致病菌多是革兰氏阴性杆菌,其中,以大肠杆菌最为常见,患者多有糖尿病、尿路结石等不利因素。病人除肾盂肾炎症状加剧外,常出现明显的单侧腰痛或压痛,患者向健侧弯腰时,可使疼痛加剧,X线、腹部平片、B型超声波、肾盂造影或肾断层照片有助于诊断。
3、肾乳头坏死:是尿路感染的严重并发症之一,常发生于严重肾盂肾炎伴有糖尿病或尿路梗阻时,并可合并革兰阴性杆菌败血症,或导致急性肾功能衰竭。
4、肾盂肾炎并发感染性结石:变形杆菌、粪链球菌等分解尿素的细菌所致之肾盂肾炎常可引起肾结石(占结石病因的15.4%),称为感染性结石。这种结石成分以磷酸铵镁为主,结石的小裂隙内常藏有致病菌,因抗菌药不易到达该处,易导致尿路感染治疗失败。感染加上尿路梗阻,可导致肾实质较快破坏,从而使肾功能受到损害。
温馨提示:要想预防泌尿路感染,注意个人卫生,养成良好的生活习惯至关重要。建议较好用经过煮沸的水清洗外阴,因为未经煮沸的水中,病原微生物多,甚至可能混有诸如人乳头状病毒等病原体。
【参考文献:《泌尿外科疾病并发症鉴别诊断与治疗》《泌尿外科诊疗学》《中老年女性反复尿路感染中医治疗思路》】
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