治疗尿路感染的九大雷区

　　尿路感染是个比较麻烦的病，容易复发，治疗期间稍有疏忽就可能导致病情加重。其中很多患者在确诊为尿路感染之后，没有进行细菌培养检查，就擅自使用抗生素，一旦感觉症状没有好转就马上换药，这大大增加以后控制尿路感染的难度，这些治疗方面的常见雷区正是尿路感染久治不愈的主要原因。

　　治疗尿路感染的九大雷区

　　1、安全套能防尿路感染：很多尿路感染未痊愈女性认为，在性生活中使用安全套、女用避孕套等工具，就能避免继续感染。实际上，调查资料显示，安放或取出避孕工具的过程，会把阴道内的细菌带到阴道口，因而女性患尿路感染的危险性仍然比较大。因此，女性发生尿路感染后，除了要选择合适的工具避孕，注意清洁消毒外，还要加强药物治疗。如果出现比较严重的情况建议及时到医院接受正规治疗。

　　2、未做尿液病原体培养和药物敏感实验：在临床上，很大一部分病人尿路感染后，没有进行细菌培养检查，或做药物敏感实验。他们往往是一感到有小便不舒服，就随意使用抗生素。尿液病原体培养和药物敏感实验能指导治疗和用药。而未做尿液病原体培养(尿培养)和药敏实验，就擅自使用抗生素，这样做的结果会导致抗生素不敏感，大大增加以后控制尿路感染的难度。

　　3、盲目用药：目前抗泌尿系统感染治疗中、西药皆可，但西药一般为抗生素，毒副作用大，长期服用易产生耐药性。因此较好选用三金片这类无毒副作用的中成药，如果确要用抗生素类西药，尽量遵循医嘱或不要长期使用。

　　4、抗生素剂量不足：有的病人由于担心药物会给身体带来损害，因此，自行减少抗生素使用剂量，导致用药剂量严重不足。一旦明确感染并选定抗生素以后，足量的抗生素治疗非常必要，这样能快速消灭细菌，治愈感染。抗生素剂量不足，不能将细菌全部消灭，可以导致细菌感染持续存在，甚至变成慢性感染。另外，这样做也很容易导致细菌耐药发生。

　　5、过量使用抗生素：在慢性泌尿系统感染发作时，有些病人出现尿频、尿急、尿痛等症状，会自己购买一些消炎片类的西药进行治疗。但却不知该类西药多为抗生素，作用快但毒副作用大，长期服用易产生耐药性，给今后的治疗增加困难。因此建议选用三金片等无毒副作用的中成药;如果确实要选用抗生素类西药，也尽量遵循医嘱或不要长期使用。

　　6、发病初期治疗不规范：如果不规范，不坚持用药，会导致病情反复，造成免疫力下降，给治疗带来困难。尿路感染是个比较麻烦的病，容易复发，为此，有必要长期用药、预防用药，防治结合。

　　7、频繁调换抗生素：有部分病人一种抗生素还没用两天，一旦感觉症状没有好转就马上换药，如换药后还没有缓解就再换药，如此周而复始，频繁换药。频繁换药，可增加抗生素耐药性发生机会，这正是尿路感染久治不愈的主要原因。临床上，一般的做法是，一个药物用上3天后，如症状没有缓解，或尿检异常改善不明显，医生才考虑换药。

　　8、忽视全身治疗：有的糖尿病、妇科炎症病人，忽视原发疾病的治疗，只知道一味使用抗生素，结果尿路感染很难治愈。尿路感染的发生固然与细菌的毒力有关，但是更与身体状况及其他器官关系密切，例如妇科炎症、便秘、糖尿病、焦虑、情绪波动等。因此，对于存在这些易感因素的病人，在治疗尿感时应一并加以纠正，否则也会导致屡治屡发。

　　9、无症状就停药：对于泌尿系统感染的治疗，最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗，实际细菌并未彻底被消灭，导致感染复发或迁延不愈，进而转为慢性。正确的做法是用药量要足、时间要长，每次用药治疗时间不可短于两周，待体温、尿检正常后，再继续用药1～2 周。通常在停药1周及4周后需复查尿常规或尿培养，如两次结果均呈阴性，说明此次感染已治愈。同时要注意防治结合，选用无毒副作用的中成药如三金片进行标本兼治。

　　【参考文献：《泌尿与血液疑难病选方用药技巧》《专家解答尿路感染》】