脑损伤后综合征的发生可能有颅脑器质性病变的病理基础,尽管有的病理改变难以查出,同时也与个人素质和社会环境的影响有关。因此,早期预防脑外伤后综合征极为重要。
脑外伤后综合征的预防:
1、脑外伤后遗症的预防在生活起居、饮食、睡眠的规律性。注意居室的安静、光线不宜太亮、减少对病人的扰。逐渐培养良好生活习惯。
2、脑外伤后遗症要根据病情需要给予充足营养和水份,必要时鼻饲或静脉高营养。
3、病人记忆和智能受损时,使其表述症状困难,因此症状具有隐蔽,不典型和多病共存的特点。脑外伤后遗症的预防方法有哪些需要全面仔细观察病情变化。
4、精神症状的病人应注意避免激发精神症状的各种因素。
5、脑外伤后恢复期病人不要改变原有生活习惯。脑外伤后遗症的预防方法有哪些例如早起、洗漱、进食、物品放置等均可顺其自然。尽量鼓励个人生活自理和做自己喜欢的事。增强病人的责任心,如负责自己居室的门窗开关、清洁床头桌、扫地等,使其对生活保持信心。
6、注意心情的调节,保持心情的舒畅,树立积极乐观的心态,并避免过度的情绪波动,以避免刺激,加重病情。
脑外伤后综合征患者昏迷时护理:
1、呼吸道:保证呼吸道通畅、防止气体交换不足是首要的。在现场急救和运送过程中须注意消除呼吸通分泌物,呕吐时将头转向一侧以免误吸,深昏迷者须抬起下领,或将咽通气管故人口咽腔,以免舌根后坠阻碍呼吸。
估计在短时间内不能清醒者,宜尽早行气管插管或气管切开。呼吸减弱潮气量不足者.应及早用呼吸机辅助呼吸,依靠血气分析监测,调整和维持正常呼吸生理。及时清除呼吸道分泌物,保持吸入空气的湿度和温度,注意消毒隔离与无菌操作,以及定期作呼吸道分泌物细菌培养和药敏试验等措施,是防治呼吸道感染的关键。
2、头位与体位:头部升高15°利于脑部静脉回流,对脑水肿的治疗有帮助。为预防褥疮,必须坚持采用定叫翻身等方法,不断变更身体与床褥接触的部位,以免骨突出部位的皮肤持续受压缺血。
3、促苏醒:关键在于早期的防治脑水肿及时解除颅内压增高,并避免缺氧、高热、癫痫、感染等不良凶素对脑组织的进一步危害;病情稳定后如仍末清醒,可选用胞二磷胆碱、乙酰谷酰胺、氯脂醒、克脑迷以及能量合剂等药物或高压氧舱治疗,对一部分伤员的苏醒可有帮助。
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