老年群体因为自身体质与机能老化等原因,在心脑血管患者中占有相当大的比重。所以心脑血管患者家庭加重应常备镇静药、心痛定和阿司匹林等急救药物。但是要知道,心脑血管老年患者在用药时候,应掌握适当的用药原则,以减少用药风险。总而言之,老年心脑血管患者把握用药原则,谨遵“三不两观察”的用药原则。
1、忌滥用药物
患慢性病的老人应尽量少用药,更不要没弄清病因就随意滥用药,以免发生不良反应或延误治疗。
2、不要用药过量
临床用药量并非随着年龄的增加而增加。老年人胃肠功能减弱,肝脏解毒能力降低,肾脏排泄功能减慢,用药应相对减少,一般用成年人剂量的1/2-3/4即可。
3、最多不宜超过5种
对于中老年心血管病患者,应定期在医生指导下整合常备药,进行必要的减药,以减少用药风险。较好一次不超过3-4种,最多不宜超过5种。
4、注意观察有无不良反应
有些药对年轻人是“平安药”,对老年人来说有时就不平安。如降血脂的烟酸,大量长期服用可导致转氨酶升高或发生黄疸,利尿降压药——氢氯噻嗪可升高血糖,诱发老年性糖尿病。老年人在用药过程中,要注意观察有无不良反应,如有异常应及时停药。
5、根据医嘱及时减量或停药
尤其对那些毒性较大的药物,一定要掌握好用药时间。值得注意的是,三大“素”不可滥用。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物,但不能将它们当成“都行”药、“预防”药滥用,否则会导致严重不良后果。
温馨提示:冬季30%的心血管疾病都与静电有关。尤其是中老年人由于心血管系统老化,抗干扰能力减弱,对于外来静电干扰常可导致心律失常、心动过速,甚至是诱发早搏甚至房颤。所以心脑血管疾病患者冬季一定要适当防范静电。
【参考文献:《心血管疾病防治指南和共识》《心血管内科疾病诊疗指南》】
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