脑血栓的常规诊断6大项_求医网专题频道

　　脑血栓的发病主要与生活环境、饮食有关。脑血栓发病初期，一般无特殊变化。CT检查、血常规、大便常规、尿常规以及脑血管造影是诊断该病的常见方式。其中脑血管造影对颅内血管本身的病变具有特殊意义，可根据血管位置的变化，确定有无占位。

　　脑血栓的常规诊断6大项

　　1、CT检查。常有助于明确诊断，同时还可发现脑水肿及有无脑室受压、移位及脑疝形成等。

　　2、血常规。脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

　　3、大便常规。一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

　　4、尿常规。脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎（前列腺炎【译】：男性生殖系统的常见病，在泌尿外科男性患者中50岁以下组占**。）的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

　　5、血糖测定和糖耐量试验。可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一

　　6、脑血管造影。既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位。因此，它对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义。为了明确诊断和考虑手术，需要作脑血管造影。经脑血管造影就可以明确是属于颅内动脉瘤或是血管畸形。同时，还能确定动脉瘤的部位、大小、数量;或血管畸形的部位、形状、供血及侧支循环情况等。

　　温馨提示：脑血管造影由于给药部位不同，临床上分颈动脉造影、椎动脉造影、全脑造影和静脉窦造影等。对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义。但是脑血管造影是一种创伤性检查，对于部分患者并不完全适用。因此，应针对不同患者的情况，慎重使用。

　　【参考文献：《脑血管病影像学手册》《心脑血管病检诊手册》】