尿潴留指膀胱内充满尿液,且尿量超过正常膀胱容量,由于某种原因不能将尿液排出体外而言。它可以突然发生,也可以在慢性排尿困难的基础上突然加重而出现,但在泌尿外科病人中,以后者为多见。
【检查项目】
1、病史
应注意追问下腹、会阴区绞痛史,以便了解结石存在与否;追问排尿困难发生速度和病程,前列腺疾患起病缓慢病程长,而后尿道出血、脓肿则速度快病程短;了解月经和妊娠情况,以便确定妇科和产科情况引起排尿困难;追问糖尿病史,脊柱外伤史;追问神经精神疾病史等。
2、体格检查
肛门指诊可确定前列腺的大小、质地、表面光滑度、触痛以及前列腺的肿瘤。下腹膀胱充盈情况的检查,可了解尿潴留的程度。阴茎包皮包茎的检查以及阴茎尿道裂检查,对明确阴茎疾患引起排尿困难有助。神经系统检查,脊柱检查有助于神经系统引起排尿困难的诊断。
3、实验室检查
前列腺液常规检查对诊断前列腺炎重要。血糖尿糖检查可确诊糖尿病。尿潴留病程长应进行肾功能检查。
4、膀胱镜检查
对膀胱颈部狭窄、结石。肿瘤诊断有助。
5、X线检查
对隐性脊柱裂的发现和脊柱外伤有助。MRI检查不但可发现脊柱病变,同时可发现脊髓损害情况,是诊断脊柱病变最好手段。
6、超声检查
对诊断前列腺疾患有助,亦可确定膀既内尿储留情况。
【鉴别】
排尿不畅,在正常情况下,膀胱里有了尿液,会很顺利地通过膀胱"开口"和尿道排出,但是有的人小便却很不通畅,不是排尿时十分费力,就是排尿时流很细,射出的尿程也很近,有的人甚至在便池旁久久不能排出,严重时可发展到无法排出尿液,大量尿液"囤积"在膀胱里,成为尿潴留,病人非常痛苦,显然,造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。
尿流中断是指在排尿过程中,尿流突然中断,有时还会伴有阴茎头部剧烈的疼痛。最常见的原因是前列腺增生症时患者必须通过增加腹肌的力量才能将尿液排尽。到疾病晚期,不能一次将尿排尽,而需要再吸一口气,才能继续排尿,这就表现为尿流中断。患膀胱结石、膀胱肿瘤、膀胱异物、输尿管囊肿等疾病的病人在排尿过程中,结石、肿瘤或输尿管囊肿组织、异物等到可随尿流移动位置后就可继续排尿。
总之,血尿伴排尿不畅、费力和小便滴沥不尽,在老年男性多为前列腺肥大,在中年男性则要考虑尿道狭窄、尿道结石或膀胱肿瘤。
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膀胱癌早期转晚期需要多久时间
膀胱癌初期发展到晚期的时间取决于肿瘤分期、恶性程度高低以及是否及时进行治疗,不可一概而论。膀胱癌是临床上非常常见的一种疾病,多发于中老年患者。膀胱癌从初期发展到晚期,一般需要多长时间,实际上这个问题就涉及到膀胱癌的发展。如果膀胱癌在早期能够及时发现,及时手术,膀胱癌的预后比较好,部分膀胱癌甚至可以彻底治愈。如果膀胱癌治疗不及时,手术不及时,有可能发展比较快,这对生存就会有很大的影响。另外,膀胱癌的发展进程实际上跟膀胱癌的恶性程度有关,如果膀胱癌的恶性程度比较低,这种情况膀胱癌的预后非常好,甚至可以彻底治愈。如果膀胱癌它的恶性程度比较高,又没有及时的进行手术或者耽误治疗,这种情况对生存期就会有比较大的影响。早发现、早诊断、早治疗是治愈膀胱癌和延长寿命的关键。膀胱癌患者注意,通常手术包括全膀胱切除、膀胱癌电切手术,不管做什么手术,术后一定注意严格复查,包括膀胱镜检查、影像学复查。
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女性膀胱癌的晚期症状有什么
膀胱癌的晚期症状包括泌尿系统的局部症状,并发症症状,远处转移病灶的症状以及全身症状。1.局部症状,如尿频,尿急,尿痛,血尿,下腹部疼痛等。2.并发症症状,如并发肾积水可出现腰痛以及肾功能不全等。3.转移病灶引起的症状。如肺转移引起的咳嗽,胸闷,咯血等,脑转移引起的头痛,头晕等。4.全身症状,贫血,乏力,消瘦。
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膀胱癌切除5个月现在全身还很痛是为什么?
这种情况应当注意到医院进一步的健康检查筛查看几下,不能够剔除在手术以后,压制不好,或者再次出现了其他器官的岔开,因为长时间的疼痛应该是不太正常的,平时应当留意调养饮食的,看几下,多吃许多温性的食物,少食多餐,稳定抵抗力比较差的情况,不要有焦虑的情绪。需要强调的是平常不要劳累过度,要注意休息,要注意保养,要多吃高钙高蛋白的食物。
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膀胱癌全切术后耻骨髋骨多处骨转移现在腿肿
你好,我看了你所说的情况,虽然已经做了手术,但是已经是癌症的晚期,有多处的岔开,腿肿主要是由于岔开的肿瘤压制静脉,回流受阻引来的。目前也没很好的治疗方法,主要是放射治疗或者化疗,可以减低患者的症状,延长寿命,患者必须有战胜病魔的信念。必须强调声明保持心情愉快,加强体育锻炼,增加机体抵抗力,预防感冒。
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关于膀胱癌的问题可以药物治疗吗?
你好,一旦罹患膀胱癌,建议以手术摘除为基础,因为并没有特效药物能将膀胱癌完全自愈,趁现在膀胱癌局限于膀胱内,并未再次发生远处岔开,及早通过手术将肿瘤的癌灶实施摘除。建议您到正规医院的肿瘤科实施系统的仔细检查,合乎手术条件,必须及早实施手术。需求注意平时一定要注意自己的个人卫生,饮食多吃一些蔬菜水果。
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膀胱癌的手术治疗有哪几种呢?有什么适应症吗?
膀胱癌的手术方式是需要有依据病人自身的情况来选择的,也就是需要有依据病人癌症炎症的部位、大小,可有岔开等情况来选择的,手术恢复于癌症初期、或者是原位癌、没岔开的癌症,自己可以在当地医生的建议下及时的做救治,留意手术前始终保持心情舒畅,不要太过焦虑。特别注意平常可以多吃新鲜的牛肉羊肉,海参等高钙高蛋白的食物。
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