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了解偏头痛的临床症状

了解偏头痛的临床症状

  偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。

  偏头痛有哪些表现及如何诊断?

  1、有先兆的偏头痛:

  (1) 先兆期:典型偏头痛发作前出现短暂的神经症状即先兆,最常见为视觉先兆, 特别是视野缺损、暗点、闪光, 逐渐增大向周围扩散,以及视物变形和物体颜色改变等;其次躯体感觉先兆, 如一侧肢体或(和)面部麻木、感觉异常等, 运动先兆少。先兆持续数分钟至数小时, 复杂性偏头痛持续时间较长

  (2) 头痛期:伴先兆症状同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛, 也可为全头痛、单或双侧额部头痛和不常见的枕部头痛等。常伴恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等,可见颞动脉突出, 活动头颈部头痛加重, 睡眠后减轻。大多数患者头痛发作时间多为2小时至1天, 儿童持续2到8小时。头痛频率不定, 50%以上不超过每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及绝经后发作常缓解。

  (3) 头痛后期:头痛消退后常有疲劳、倦怠、无力和食欲差等,1~2日即可好转。

  2.、无先兆的偏头痛即普通偏头痛:

        临床最常见类型, 约占偏头痛的80%。无典型先兆, 常见双颞部&眶周疼痛, 可为搏动性。发作时常有头皮触痛, 呕吐偶可终止头痛。临床试验,压迫同侧颈动脉或颞浅动脉头痛可减轻。

  3、特殊类型偏头痛:

        偏头痛发作期或头痛消退后可伴明显的神经功能缺损。

  (1) 偏瘫型偏头痛:临床少见, 多在儿童期发病。偏瘫可为偏头痛先兆, 单独发生,亦可伴偏侧麻木、失语,偏头痛消退后偏瘫持续10分钟至数周不等。可分为家族型(多呈常染色体显性遗传)和散发型(表现典型、普通型与偏瘫型偏头痛交替发作)。

  (2) 基底型偏头痛:或称基底动脉偏头痛。较多见于儿童和青春期女性,出现头重脚轻、眩晕、复视、眼球震颤、耳鸣、构音障碍、双侧肢体麻木及无力、共济失调、意识改变、跌倒发作和黑矇等脑干和枕叶症状, 提示椎-基底动脉缺血。多见闪光、暗点、视物模糊、黑矇、视野缺损等视觉先兆,先兆持续20~30分钟, 然后出现枕部搏动性头痛, 常伴恶心、呕吐。

  (3) 复杂型偏头痛:指伴先兆延长的偏头痛。症状与有先兆的偏头痛相同,先兆在头痛发作过程中仍持续存在, 延续1小时至1周,神经影像学检查排除颅内器质性病变。

  (4) 偏头痛等位症:老年人和儿童可出现反复发作症状,如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛, 不伴头痛发作。

  (5) 眼肌麻痹型偏头痛:较少见, 偏头痛发作时或发作后头痛消退之际, 头痛 侧出现眼肌瘫痪, 动眼神经最常见, 可同时累及滑车和外展神经, 持续数小时至数周。多有无先兆偏头痛病史,应注意排除颅内动脉瘤和糖尿病性眼肌麻痹。

  (6) 晚发型偏头痛:45岁后发病, 发作性头痛可伴反复发作的偏瘫、麻木、失语或构音障碍等,每次发作神经缺失症状基本相同, 持续1分钟至72小时。应排除TIA和RIND等。

  4、偏头痛持续状态:偏头痛发作持续时间>72小时, 但其间可有<4小时的缓解期。

  以上就是关于偏头痛的临床症状介绍,希望对于大家了解该疾病有帮助,祝大家身体健康,工作顺利。

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半边头痛是怎么回事?

半边头痛的原因很多,需要结合病史、其他临床表现和辅助检查来具体分析。 半边头痛的原因众多,需结合病史、其他临床表现和辅助检查进行诊断分析。头部外伤可引起受伤侧头痛,多有外伤史,皮肤会有伤痕;腮腺炎、或一侧牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿等可反射性引起一侧头痛,局部多伴有肿胀、触痛,或牙龈红肿;中耳炎引起的一侧头痛,外耳道常有脓性分泌物流出;三叉神经痛、头皮带状疱疹也可表现为一侧头痛,但疼痛多较剧烈,如闪电样、刀割样、烧灼样;精神紧张,焦虑,失眠可引起偏头痛;颅内肿瘤可引起一侧头痛,多为进行性加重,伴有恶心呕吐,对此可进行CT或磁共振检查以明确诊断。

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脸上起小水泡后头痛是怎么回事?

疱疹是由一类疱疹病毒感染引起的,这些病毒可以长期潜伏在人体内,当身体抵抗力下降时,病毒就兴风作浪,大量繁殖复制,破坏机体组织,引起相应组织发炎,肿痛。感染神经系统的常见疱疹病毒有两种,一种叫单纯疱疹,另一种是带状疱疹。老年人和抵抗力低的人容易患病。 单纯疱疹病毒感染很普遍,通过呼吸道或唾液传染。正常人群中大部分人都被感染过。有统计显示到50岁,90%的成人都可以在血液里测出单纯疱疹病毒抗体,说明他们都感染过单纯疱疹。常见的感染是咽炎、食道炎和胃炎等,它们对神经系统无多大影响。与头痛有关的感染是复发性的口、唇感染,表现为嘴唇周围起小水泡。眼睛也容易受到感染,引起红眼、结膜炎,甚至波及角膜,引起角膜炎影响视力。严重者可以引起疱疹性脑炎,起病来势凶猛,表现为头痛、高烧、精神异常,以致昏迷,死亡率很高。所以在颜面出现小水泡后发生剧烈的头痛、发热、精神异常等症状,应及时就诊求医,千万不要耽误。 带状疱疹俗称为串腰龙,在身体一侧出现条带样分布的皮肤瘙痒、剧烈疼痛、几天后该处皮肤出现许多小小突起的红点,很快变成水泡。以胸颈部得病最常见,其次就是头面部。它可以侵犯颅神经中的三叉神经、面神经和听神经,其中又以三叉神经的眼支最常见,表现为一侧眼眶上方疼痛、起水泡,合并疼痛。只要注意卫生,不合并其它感染,水泡可以很快就好,但是其后遗症是神经痛,难忍异常,犹如刀割火燎。疼痛可以持续6个月以上。常用的止痛药效果不太理想。有些患者先出现头痛,过一段时间后才出现带状疱疹,诊断就比较困难。

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艾叶治疗头痛吗

野艾蒿是可以治疗头痛的。野艾蒿是一种特别常见的野菜,而且它的作用是非常多的,主要的功效是起到止血、温经、安胎、浊风湿、理气血,而且还可以治疗感冒所引起的头痛头晕,还可以用来治疗痢疾,吐血,还有鼻子出血等情况,如果女性出现月经不调或者是崩漏、带下等情况胎动不安,也可以通过使用这种药物来进行治疗,吃药的同时要多喝些温开水,促使体内新陈代谢产物排出。

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头痛难受怎么办

头痛难受,可以口服布洛芬,奈普生。头痛是一种症状,应查明原因进行相应的治疗。长期工作压力大,精神过度紧张,神经衰弱,睡眠欠佳,可以引起头痛,鼓励患者放松心情,养成良好的作息时间,保证充足的睡眠,适当参加一些体育锻炼可能会使症状减轻。发热,感冒可以引起头痛,给予抗感冒药治疗后可好转。高血压,颈椎病也可以引起头痛,应监测血压,检查颈椎核磁明确诊断。另外还应排除颅内器质性病变所引起,比如颅内肿瘤,应检查颅脑核磁。

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肩头痛怎么治疗

治疗颈肩痛的原则是保守治疗为主。主要办法有针灸,适度按摩,理疗等办法。有明确痛点的,可以进行痛点注射。能够明确诊断的,神经根周围组织黏连受压的,可以进行椎旁神经营养治疗,减轻局部组织水肿,从而减轻压迫,缓解疼痛。如果疼痛影响休息的,可以口服非甾体类药物,缓解疼痛。治疗颈肩疼痛也要从预防做起。平时注意养成良好生活习惯。不要长时间一个姿势伏案工作。颈肩部注意保暖,不长时间暴露在空调下。要劳逸结合,如有轻微疼痛可以在疼痛区域涂抹扶他林软膏,热敷,不能缓解的情况下,及时就医。

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引起神经性头痛

导致神经性头痛的原因是什么。导致神经性头痛的原因,包括一些全身感染性因素,比如常见的感冒、急性扁桃体炎、肺炎,由于毒素刺激和发热时,血管扩张而引起的一种头痛。还有就是颅内急性感染,包括各种鼻炎体引起的脑炎,脑膜炎、脑脓肿,还有就是急性的副鼻窦炎、额窦炎,它常会引起上颌窦和额部疼痛,有脓鼻涕。还有就是由于一些生活压力过大,以及些环境因素而引发的这样的神经性头痛。

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