偏头痛是一种很常见的疾病,疼起来让人很痛苦,若偏头痛急性发作,患者应该选择安静的环境,保持心情平静,周围的人可以让患者听一些舒缓的音乐,解除心理上和精神上的恐惧。可安置患者在光线较暗的房间里,额部和颞部冷敷,让患者保持适度的睡眠。严禁烟酒、辛辣饮食,同时减少强光的照射,不做剧烈的运动。偏头痛还可能导致其他损害。研究显示,偏头痛患者发生脑梗和心绞痛等疾病的风险均高于正常人。偏头痛还会导致脑白质病变,引起认知功能及记忆力下降。因此,偏头痛患者,特别是发作频繁、程度严重的患者应及时到专业医生处接受规范的治疗指导。以下为偏头痛患者常备药物。
1、甾体类抗炎药阿司匹林发作时口服650毫克,必要时4小时后重复患有胃溃疡的患者应慎用含有阿司匹林的药物,以免加重病情,引起胃出血。
2、热息痛发作时口服650 毫克,必要时4小时后重复长期大量使用,可出现肾绞痛、急性肾功能衰竭等。
3、洛芬发作时口服400~600毫克,必要时4小时后重复极少数出现头晕、头痛、皮疹等。
4、普生发作时口服750毫克,必要时24小时内给250~1375毫克副作用少而轻,耐受良好。偶见恶心、呕吐、便秘、耳鸣、失眠或困倦、皮疹、血管神经性水肿等。
5、麦角类麦角胺,发作时口服本品1~2毫克加咖啡因100~200毫克,每周麦角胺不超过20毫克孕妇、哺乳期妇女、心绞痛及肝肾功能不全患者禁用。
6、二氢麦角胺发作时口服、皮下注射或肌内注射1毫克,一日内不超过3毫克,一周不超过6毫克可引起呕吐。
7、曲坦类舒马曲坦发作时皮下注射6毫克,或口服25毫克,或吸入不良反应有眩晕、疲劳、嗜睡,感觉异常和暂时性血压升高;也可见暂时性胸部压迫感和胸痛。
8、佐咪曲坦发作时口服1.25~2.5毫克,必要时2小时后重复,每日最大量10毫克最常见的不良反应为衰弱、口干、恶心、头晕、瞌睡和发热。
9、抗抑郁药阿密替林(阿米替林)每日10~200毫克,宜睡前服用可有低血压、心律失常、肝功能障碍等不良反应。青光眼、严重心脏病、前列腺肥大、尿储留者及妊娠早期禁用。
10、多塞平每日10~200毫克,宜睡前服用治疗初期可出现嗜睡、多汗、口干、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘等。
求医网温馨提示:遗传、饮食、心理、睡眠、药物等也可诱发偏头痛。值得注意的是,环境对偏头痛的发生也有影响。强光和闪烁等视觉刺激、剧烈噪音刺激以及浓烈的香水刺激可诱发偏头痛,甚至有的患者吃了巧克力和辛辣食物也会发作。
【参考文献:《最新临床头痛治疗学》《头痛防治123问》】
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