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POEMS综合征各种治疗方法

POEMS综合征各种治疗方法

  POEMS综合征一种人们并不了解的疾病,临床上也是非常少见,但是该疾病严重影响着患者的日常生活,下面求医小编为大家介绍POEMS综合征的治疗和护理。

  POEMS综合征的治疗

  (1) 中医中药治疗

  采用纯中药治疗此病比较好,标本兼治,采用中医药治疗,治疗效果稳定、理想且无任何副作用。中医根据患者的征候辨证施治,制定出治疗方案,控制病情,缓解症状,使病人逐渐康复。

  (2) 手术治疗和放射治疗

  对于孤立性硬化性骨质破坏或浆细胞瘤病灶需要侵入性治疗-手术切除或伴以放射治疗,也可单纯放射治疗,其症状既可明显缓解,甚至治愈,但有的病例可再度出现新的骨病灶,最终而导致本征相关症状复发。

  (3) Tamoxifen治疗

  Harding等报道1例对放疗和化疗均耐受的患者加用Tamoxifen后,临床症状发生戏剧性变化,肌力明显改善,生活能自理,其具体作用机制不详,目前认为可能与其缓肿瘤作用相关,但其具体疗效及作用机制有待研究。

  (4) 药物治疗

  目前临床用皮质激素和免疫遏制剂(如CTX、硫唑嘌呤等),可使大多数患者病情有明现改善,但停药易复发。最近,有人用三苯氧胺( Tamoxifen) 20-30mg/d,治疗对激素和免疫遏制剂无效者,取得较好疗效。

  (5) 血浆置换术

  血浆置换术 沈鸣九等报道1例患者经血浆置换治疗后,临床症状明显改善,血IgA水平,血雌二醇和泌乳素水平等均有下降趋势。但随后患者的血IgA水平再次显著升高,再次治疗后其有降低趋势,但未降至正常,临床症状再度好转。血浆置换术能在某种程度上改善症状,尤其早期治疗可获得较好的近期疗效,但其远期效果欠佳。

  (6) 细胞因子拮抗剂

  Hashiguchi等报道POEMS综合征患者血清和血浆VEGF含量与正常人有显著性差异,另外VEGF源自血小板,是血小板在生理刺激下黏附聚集于血管壁后释放的。因而阻断VEGF过高表达或降低VEGF活性可能有助于改善POEMS综合征患者的症状。随着对细胞因子在其发病机制中的重要性逐步认识,对细胞因子进一步研究及对细胞因子拮抗剂的生物学和临床研究有望为POEMS综合征的诊治开拓广泛的前景。

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