叶酸和维生素Bl2是脱氧核糖核酸(DNA)合成过程中重要的辅酶,主要起转甲基作用。缺乏时,尿嘧啶脱氧核苷酸不能甲基化,从而阻碍了合成DNA的重要原料胸腺嘧啶脱氧核,苷酸的合成,进而影响DNA的合成,导致小儿巨幼细胞性贫血的发生。以下内容主要为大家介绍一下小儿巨幼细胞性贫血的预防及护理方法。
小儿巨幼细胞性贫血的预防:
1、加强营养知识教育,纠正偏食习惯及不正确的烹调习惯。婴儿应提倡母乳喂养,合理喂养。在营养性巨幼细胞贫血高发区应积极宣传改进食谱。对慢性溶血性贫血或长期服用抗癫痫药者应给予叶酸预防性治疗,全胃切除者应每月预防性肌内注射维生素B12一次。血液透析,胃肠手术患者加强营养,补充叶酸、维生素B12。服用影响叶酸、维生素B12吸收利用的药物时应及时补充叶酸、维生素B12。婴儿应提倡母乳喂养,合理喂养,及时添加辅食。孕妇应多食新鲜蔬菜和动物蛋白质,妊娠后期可补充叶酸。
2、应定期进行身体检查,早期发现贫血及其原因,有利于早期治愈。
3、治疗前应首先明确病因,治疗原发病及合并症,再根据不同病因补给造血制剂,避免盲目滥用药物。
小儿巨幼细胞性贫血的护理:
1、预防性护理:
(1)妊娠期的护理:加强产前检查。重度贫血者应注意观察心率、呼吸、血压等生命体征,注意休息,减少工作量,以防止贫血性心脏病造成的心力衰竭。注意观察胎儿生长发育及胎心变化,防止胎儿宫内发育迟缓、胎儿神经管畸形和死胎。
(2)分娩、产褥期的护理:密切观察产程进展的同时,应观察子宫收缩情况、阴道出血量,预防产后出血;整个分娩过程应注意无菌操作,产后给予广谱抗生素预防感染。
2、心理护理:对过于担心贫血对母儿影响的孕妇,应耐心回答她们的问题,介绍妊娠期巨幼红细胞性贫血的保健和用药等知识,解除她们的心理压力。
3、一般护理:鼓励孕妇增加肉类、奶类食物的摄取,增加维生素的摄入量;鼓励多食新鲜蔬菜以改善叶酸的缺乏。
4、健康指导:要求产妇出院后继续注意营养和休息,根据医嘱决定是否继续补充叶酸和维生素。协助产妇制订产褥期康复计划,以保证母儿的健康。
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