慢性淋巴细胞白血病(Chronic Lymphocytic Leukemia)是淋巴细胞克隆性恶性增生性疾病。病理特征是类似成熟淋巴细胞逐步积累而浸润骨髓、淋巴结、肝、脾和其他器官,最终导致造血功能衰竭。临床上以低热,贫血,肝、脾淋巴结肿大为主要症状。骨髓增生明显活跃至极度活跃,其中以淋巴细胞系统增生为主,成熟的小淋巴细胞约占50%~90%。原始及幼稚细胞<5%~10%,粒、红、巨三系相对减少。血象、白细胞总数增高,一般在30×109/L~200×109/L,分类中约80%~90%为成熟小淋巴细胞。
目前认为,慢性淋巴细胞白血病的病因尚未明了,可能遗传因素具有一定的作用,部分慢性淋巴细胞白血病患者有染色体核型、数量和结构的异常,其中以12~14号染色体异常多见,以12号染色体三体最多见。B细胞慢性淋巴细胞白血病染色体易位(11;14),其11号染色体上的原瘤基因bCL-1(B细胞淋巴瘤/白血病一1)易位至14号染色体上含有重链基因的断裂点处,从而产生异常蛋白质,可能是B细胞生长因子。慢性淋巴细胞白血病大多数为B细胞性,T细胞性极少见。本病在欧美各国较常见,我国及亚洲地区很少见,多见于中老年人,男性多于女性。
慢性粒细胞白血病是一种起源于多能干细胞的肿瘤性增生性疾病,临床上以乏力,消瘦,发热,肝、脾、淋巴结肿大,骨痛为主要症状。骨髓增生明显至极度活跃,以粒系增生为主,其中以中性中幼、晚幼及杆核粒细胞明显增多,嗜酸及嗜碱性粒细胞易见,末梢血象白细胞明显增高为主要特点的疾病。慢性粒细胞白血病的病因迄今未完全明了,是物理、化学、生物、遗传等多因素性疾病。目前研究表明:电离辐射及苯导致慢性粒细胞白血病比较肯定,有人推测与干细胞的染色体损伤有密切关系。
研究发现慢性粒细胞白血病细胞中的Ph1染色体为后天获得。与某些致癌物质的作用有关。Ph1染色体产生的原因在于慢性粒细胞白血病的干细胞发生了染色体易位t(9:23)(934;911)。9号染色体长臂上的细胞源瘤基因C一abl易位至22号染色体长臂的断裂点集中区(bcr)形成bcr/abl融合基因,由此产生一种新的m—RNA,进而产生异常的蛋白质P210。P210是具有较高的蛋白酪氨酸激酶活性,现认为是癌变的主要原因。这种激酶活性有刺激细胞生长的特性。在体外培养中,P210可使多能造血干细胞发生转化和致白血病的作用。此病占我国慢性白血病的90%以上,在所有的急、慢性白血病中约占18%左右,居白血病的第三位。本病多见于30~50岁,男、女发病无明显差异。
【本文由北总三院血液科供稿】
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5岁宝宝贫血
含铁丰富的食物 含铁丰富的食物:母乳、蛋黄、桔子汁、菜汁、菜泥、肝泥、肉泥及铁强化食品(如铁、强化的奶粉、米粉、面粉)和铁强化配方奶。肉末、鱼、豆腐、肝、瘦肉、豆制品、动物血、小米、高梁、玉米、绿叶蔬菜、黄红色蔬菜、黑木耳、海带、紫菜。最简单的方法就是让孩子多吃含铁量丰富的食物,提高血色素。这些食物主要有瘦肉、猪肝、蛋黄、海带、鸡肝、紫菜、香菇和豆制品等。 宝宝现在正是长身体的时候,要及时的给孩子添加辅助的食物。
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10个月宝宝有点贫血
10个月的宝宝贫血的情况,比较常见的是缺铁性贫血。如果是母乳喂养期间,在妈妈的饮食和宝宝的辅食中,可以适当的多添加一些具有补铁补血作用的食物。比如动物的肝脏,血制品,肉类,红枣,菠菜等食物。对于轻度贫血具有一定的治疗效果。如果属于中度或重度贫血,需要查明引起贫血的病因后进行对因治疗,同时使用补铁剂和补血剂一起治疗。
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宝宝贫血吃什么辅食
贫血添加辅食是至关重要的,缺铁性贫血需要减少补铁和改善饮食结构 。动物肝脏和血液铁含量最高,另外鸡蛋黄含铁也较高。像动物肝脏、血液、畜禽肉、鱼肉和蛋黄中的铁是血红素铁,宝贝吃了很容易吸收,补铁效果很好。如果蔬菜里面的铁不容易吸收和利用 。8个月开始加瘦肉末、肝泥、鱼肉茸、动物血都可以添加,同时服用维生素C 促进铁吸收 。
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吃母乳的宝宝贫血怎么办
母乳喂养,导致婴儿出现贫血的话,主要考虑是缺铁性贫血的问题,所以可以让宝妈多吃一些含铁痣比较多的食物,比如猪肝,猪血,或者是动物内脏或者黑木耳,这样,食物中的营养物质就能够通过乳汁喂给孩子。为了小孩的健康生长发育,宝妈要多注意自己的饮食作息,多注意休息,不要给自己太大的心理压力。如果爸妈有出现身体不适的情况下,如果必须用药做治疗的话,就要停止母乳喂养。
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怎么治疗小儿贫血
小儿贫血主要依靠药物治疗和饮食搭配。对于小儿贫血,在治疗的时候首先要明确导致小儿贫血的原因,一般来说,可能是因为缺乏一些造血原料而出现的贫血,那么这种贫血,在治疗的时候,比如维生素B12缺乏导致的具有细胞性贫血,或者叶酸缺乏导致的具有细胞性贫血,要从这两方面来补充。建议饮食上可以多吃一些含铁的食物,比如猪肝,菠菜,红枣等,而且也可以用一些补气养血的中药进行调理,另外要多晒太阳,饮食要多样化。
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贫血能引起口腔溃疡
口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果,营养不良,或者其他原因导致的贫血,也可以引起口腔溃疡的。另外,常见的还有,口腔黏膜的损伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物、多种微量元素及维生素的缺乏,可降低免疫功能,增加口腔溃疡发病的可能性;血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡与消化系统的溃疡、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。
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